Page 15 - pesta1999_4
P. 15
Side 15 -pest-POSTEN
- fortsetter fra side 7.
og samarbeidsutvalget som skal samordne
utgangspunkt i influensavirus hos svin. Etter planleggingen. Myrmel la frem følgende
1969 har en oppdaget to “pandemic svakheter/diskusjonsmomenter ved planen:
emergencies” med smitte av nye influensavirus Hvem skal fange opp og gjøre virusisolasjon av
fra dyr til menneske, men kun med lokale ny subtype? Er det behov for et mer
tilfeller. WHO overvåkingsprogrammet er viktig handledyktig utvalg enn pandemikomiteen? Er
for å oppdage antigene endringer hos samarbeidsutvalget hensiktsmessig sammensatt?
influensavirus som må føre til endringer i Hvor skal vaksine skaffes, og til hvem?
vaksinen (antigen drift / shift). Ved en eventuell Manglende begrunnelse for de anslåtte tall for
ny pandemi vil ny vaksine kunne være på plass morbiditet og mortalitet under eventuell
etter 6 måneder. pandemi ut fra dagens medisinske viten. Under
diskusjonen kom det frem at samarbeidsutvalget
er ment å være det handlekraftige utvalget.
Haakon Sjursen fra Haukeland sykehus gikk
gjennom Nyere behandling av influensa. De
nye nevraminidasehemmerne hemmer frigjøring
av virus fra vertscellene, og virker både på
influensa A og B samt alle subtyper. Foreløpig
er kun zanamivir godkjent i Norge, og midlet gis
som inhalasjon. Totalmaterialet av studier viser
at midlet reduserer dager med symptomer med 1
- 2,5. Bivirkningsfrekvensen er tilsvarende som
for placebo. Medikamentet kan gis til pasienter
>12 år med influensasymptomer når
influensaepidemi er påvist i nærmiljøet. Under
diskusjonen ble det referert data som viser 75%
reduksjon av virusspredning i familier ved bruk
av zanamivir. En utfordring blir å holde
Jan Fuglesang fra Folkehelsa informerte om vaksinasjonsdekningen oppe, da en ikke kan se
Influensa vaksinasjon og vaksinasjons- bort fra resistensutvikling mot
strategier. Influensasykdommen har høyest nevraminidasehemmere i fremtiden.
frekvens hos lavere aldersgrupper, mens alvorlig —–***—–
sykdom og mortalitet ses i høye aldergrupper. I
Norge er vaksinasjonsmålsetningen å hindre for
tidlig død. Målgruppen i Norge er derfor
personer med alvorlig luftveislidelse, hjerte/
karlidelse, nedsatt infeksjonsresistens, beboere
på alders/sykehjem, personer > 65 år og
helsepersonell til risikogrupper. Utfordringen
ligger i å få bedre vaksinasjonsdekning. En må
se nærmere på anbefalingene, informasjon til
publikum og leger samt distribusjonsmåten.
Nasjonale vaksinasjonsdager bør vurderes.
Helge Myrmel fra Haukeland sykehus refererte
fra Nasjonal beredskapsplan for pandemisk
influensa. Han refererte planens målsetting,
oppbygning av en pandemikomite som skal ha
bred sammensetning og være rådgivende organ,

