Page 9 - pest-POSTEN nr 3-4, 2020

Side 9 -pest-POSTEN

Også her ser han paralleller til dagens pandemi og interessant å observere opprettelsen av egne
er enig i at målrettede tiltak mot utvalgte grupper pandemisengeposter under koronapandemien.
er viktig for å hindre smittespredning. Dette minner ham om adskilte enheter for
utvalgte smittsomme sykdommer i tidligere tider.
En annen epidemi som har satt sitt preg på
Bruuns karriere er meningokokk-epidemien på På Ullevål hadde de f.eks. lenge egne poster eller
1970-tallet. paviljonger for skarlatina, difteri og hepatitt.
- I Norge fikk vi et utbrudd med nye stammer
i serogruppe C og B som ga en rekke alvorlige Pandemien internasjonalt
infeksjoner med betydelig dødelighet, beskriver
han. Også her trekker han paralleller til korona- Mot slutten av karrieren var Bruun med på å
pandemien. På grunn av høy dødelighet valgte de bygge opp et tilbud om HIV-behandling i regi
på Ullevål å gi eksperimentell behandling. av Haydom-sykehuset i Tanzania. Han ser ikke
spesielt mørkt på håndteringen av covid-19 på det
- Åtte pasienter fikk plasmaferese og en fikk afrikanske kontinent.
blodutskiftning, husker han.
- Mine erfaringer fra Tanzania er at det lokale
Erfaringene var gode. Men som i dag er det personell har liten frykt. Det var få eller ingen
utfordrende å få til store og gode randomiserte problemer med å få personellet til å ta hånd om
studier på slik ressurskrevende behandling. pasientene. Smittsomme sykdommer er de vant
Å være proaktive i forhold til nye behandlingstilbud til. Frykten var større blant en del hjelpepersonell
hadde de gode erfaringer med også noe senere, i fra Norge.
HIV-epidemiens barndom. Smittevern er det muliges kunst, ikke minst der

- På Ullevål førte god kontakt med lege- ressursene er begrensede.
middelfirmaene til at vi tidlig fikk tilgang på - Det var viktig å tillempe tiltakene til det som
kunnskap. Gjennom legemiddelutprøvinger fikk var gjennomførbart. Omfattende smitteregimer
vi tilgang på effektive medikamenter flere år var oftest umulig. Håndvask og forsiktighet ved
før de ble registrert og tilgjengelige i Norge på kontakt er oftest tilstrekkelig. Egen bekledning,
ordinær måte. Erfaringene fra HIV-omsorgen i masker og hansker er ofte for dyrt og ikke
Norge og samarbeid med legemiddelfirmaene tilgjengelig og gjennomførbart. Tross dette så vi
var et godt grunnlag til å starte opp behandling ikke problemer med smitte av personell, f.eks.
og systematisk oppfølging av HIV-pasienter i ved gastroenteritt, sier Bruun.
Tanzania, tidligere enn i de fleste andre U-land Som for HIV-epidemien er det internasjonale
med høy forekomst, sier Bruun.
perspektivet i pandemibekjempelsen helt
Forskning og systematikk har stått hans hjerte essensielt.
nær. Dette har vært spesielt viktig for raskt
å få kunnskap om nye sykdommer, noe som
ikke minst har vist seg under dagens pandemi.
Allerede tidlig under HIV-epidemien etablerte de
på Ullevål en stor klinisk database.
- Systematisk innsamling av data om behandling
og sykdomsutvikling ga grunnlag for en rekke
doktorarbeider, ni i alt, oppsummerer Bruun.
Han har de siste årene vært engasjert i oppbygging
av den «epidemiske» delen av Ullevål museum
og ser både likheter og forskjeller mellom
infeksjonsavdelinger før og nå. Det har vært Ullevålpaviljong fra 1887 med miasmetårn