Page 15 - pesta2015_3
P. 15

Side 15                -pest-POSTEN



                                                                   utrydding av kopper på
                                                                   70-tallet.  Innen kliniske
                                                                   studier  er  ringvaksinasjon
                                                                   nytt.
                                                                   Resultatene  tyder på at
                                                                   ringvaksinasjon med denne
                                                                   vaksinen er effektivt  i å
                                                                   stoppe videre spredning
                                                                   av  ebola  i  en  befolkning.
                                                                   Resultatene  dokumenterer
                                                                   også  at  ringvaksinasjon
                                                                   er gjennomførbart i en
                                                                   utbruddssituasjon  i  et  fattig
                                                                   land som Guinea. Mye tyder
                                                                   på at vaksinen kan være
        Den foreløpige  rapporten  som ble  publisert  31.  et  avgjørende  bidrag  i  den  videre  kampen  mot
        juli viser at det blant de vaksinerte ikke var nye  ebolasykdom (2).
        ebolatilfeller, hverken hos dem som ble vaksinert   Studien  pågår  fortsatt  og  er  utvidet  til  Sierra
        umiddelbart eller etter 21 dager. Dette indikerer   Leone,  da  inkludering  i  studien  er  eneste
        at vaksinen har 100% effekt (efficacy) (CI 95%:   måte  å  tilby  utsatte  personer  vaksine  på  (3).
        74,7-100%) i å beskytte mot ebolasykdom hos   Randomiseringen  til  forsinket vaksinasjon  er
        vaksinerte individer.                     stoppet da de foreløpige resultatene er så gode at
        I ringene som fikk tidlig vaksine så man 8 tilfeller  det synes uetisk ikke å gi alle kontakter vaksine
        av ebolasykdom  oppstått 10 dager eller mer etter  straks. Endelige  resultater  i forhold til  trygghet
        vaksinasjon. Alle tilfellene  var hos uvaksinerte  og bivirkninger kommer senere. Så langt er
        personer.  I ringene som fikk utsatt vaksine  det rapportert om 43 alvorlige hendelser blant
        hadde man 21 tilfeller av ebolasykdom hos ikke-  3 512 vaksinerte, hvorav ett febertilfelle vurderes
        vaksinerte individer, mens ingen av de vaksinerte  som direkte forårsaket av vaksineringen. Denne
        ble  syke. Dette  tyder  på at  vaksinen kan være  deltageren ble bra uten sekveler (1).
        effektiv i å stoppe spredning av sykdommen,
        effectiveness  76,3% (CI 95%: 15,5 – 95,1%).
        Totalt 15 døde av ebola i studien (1).    Oppdatert om epidemien

        Studien er finansiert av WHO  med støtte  Per 1. september i  år  er det  registrert  totalt
        fra  Wellcome  Trust  (UK), Leger  Uten  11.305 dødsfall av ebola under denne epidemien.
        Grenser, Utenriksdepartementet  i  Norge via  15.193 er bekreftet smittet, og om man inkluderer
        Forskningsrådet og kanadiske myndigheter.  sannsynlige og mistenkte  tilfeller  er tallet  på
                                                  smittede 28 109 (4).

        Ringvaksinasjon kan stoppe spredning      Guinea, Sierra Leone og Liberia som er blant de
                                                  fattigste landene i verden, hadde hverken utstyr,
        Studien  er  også  en  utprøving  av  bruk  personell eller infrastruktur til å håndtere en slik
        av ringvaksinasjon i klinisk studie (2).  epidemi.  Det fra før mangelfulle helsevesenet er
        Ringvaksinasjon  av  kontakter  av  syke  er  sterkt svekket og mange har også dødd som følge
        velkjent  som  intervensjon  mot  spredning  av  av mangel på helsetjenester for andre tilstander.
        infeksjonssykdom i områder med vanligvis lav  Mange helsesentre stengte og folk unngikk å
        endemisitet  og lav immunitet  i befolkningen  søke helsetjenester i frykt for smitte. Nesten 500
        mot sykdommen. Denne metoden ble brukt ved  helsearbeidere har dødd av ebola i regionen (5).
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20