Page 14 - pesta2015_3
P. 14

-pest-POSTEN                       Side 14


        pest-POSTENs fagartikkel:


                           Ebolavaksine på vei?



                                         Av Øyunn Holen


           Den dødelige ebolaepidemien som har herjet i Vest-Afrika siste halvannet år
           har skapt et akutt behov for en ebolavaksine. Aldri tidligere har man hatt en
           ebolaepidemi i et så stort omfang, og aldri før har en slik epidemi omfattet
           storbyer.


























        En lovende vaksinekandidat var rVSV-ZEBOV,  smitteoverføring  i  populasjonen  og  ha  bedre
        en virusbasert vaksine som uttrykker et overflate  styrke i forhold til utprøving av vaksinens effekt.
        glykoprotein  fra  Zaire  Ebola  virus. Den hadde   Ringene/clusterne ble randomisert til vaksinasjon
        vært gjennom fase 1 og 2 studier, men ikke prøvet   ”tidlig”:  umiddelbart etter randomisering eller
        ut klinisk (1).                           ”utsatt”:  etter  21 dager (inkubasjonstiden).  De
                                                  ble også stratifisert etter lokalisasjon (urban vs.
        Vaksine med god effekt                    rural) og størrelse på ringene (flere  eller  færre
                                                  enn 20 personer).  På denne måten fikk man
        Etter  kort planlegging,  startet  man 1. april  i år   en kontrollgruppe for å teste  vaksinens effekt,
        opp en fase 3 klinisk studie i Guinea. Personer i   samtidig som man ivaretok de etiske aspektene
        såkalte ringer/ clustre rundt laboratoriebekreftede   ved at alle ble tilbudt vaksine. Studien var åpen -
        ebolatilfeller  be  inkludert.  I én ring  inngikk   det var ikke mulig å maskere vaksinetidspunktet
        kontakter av de syke og kontakter av disse igjen.   for deltagerne.
        Fordelen med slik ringvaksinasjon  er at man
        rekrutterer  individer med høyere risiko for å  I perioden  1. april  – 20. juni  2015 ble  7 651
        utvikle sykdom enn den generelle befolkningen.  personer inkludert i studien, i 90 ulike  ringer.
        Slik  studiedesign  kan  både  bidra  til  å  bryte  Alle ikke-gravide over 18 år i hver av ringene ble
                                                  vaksinerte.
   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19