Page 13 - pesta2015_3

Side 13 -pest-POSTEN

hälsomyndigheten. Dette ultranye
overvåkningssystemet er del av det
globale WHO-initativet mot resis-
tens og skal koordineres med na-
sjonale aksjonsplaner. Resistensbe-
stemmelse skal kombineres med et
begrenset sett klinisk informasjon.
Man starter opp med humane pato-
gener fra kliniske prøver: Blodkul-
tur, urinprøver, fekal-prøver (akutt
diare) og uretral/vaginalprøver (go-
noré). Systemet skal testes for bruk
i 2016.
Siste dag fikk jeg med meg det
allerede nevnte fremragende
innlegget om ”The great plague
epidemics” av Arizona-baserte
David Wagner (interesserte kan lese
Wagner et al, Lancet Inf Dis 2014). Interessant var Yngvar Lunde Haaskjold
også et utvalgt poster-abstract av Michael Kemp, fra Bergen ( --> ) berettet om
Odense universitet, om hel-genom sekvensering ”kliniske funn og risikofak-
av et tidligere PFGE-analysert materiale fra torer for uønsket utfall ved
et næringsmiddelrelatert utbrudd av Listeria Ebola virussykdom i Moyam-
monocytogenes i Danmark i 2009. Kemp mente ba, Sierra Leone”. Det var
at WGS både teknologisk og kostnadsmessig signifikant korrelasjon med
kan forsvares brukt i rutinen for oppklaring av dødlig utfall (18 av 31 pasi-
nosokomiale utbrudd, i tillegg til å være velegnet enter) med kort tid fra symp-
for påvisning av resistensgener, virulensmarkører tomdebut til mottak i sykehus
og nye bakteriespecies som årsak til infeksjon. og til død. Opiatkrevende
smerter ga også en høysignifikant korrelasjon
Av 97 postere på møtet var det seks norske, med dødlig utfall.
fem fra Norges arktiske universitet og en fra
Levanger. Under vignetten ”Invited talks from Tilslutt et bilde fra ekspertpanelet, under, hvor
Young Scientists from the five Nordic countries” undertegnede, vinner (?) av mynt og kron blant
(Chair: Arnfinn Sundsfjord) fikk vi de to eneste to gjenværende norske klinikere, fikk utfolde seg.
norske muntlige bidragene i møtet: I 2016 arrangeres NSCMID i Rovaniemi, Finland.
Audun Sivertsen (bildet øverst) fra Norges Ark- La oss håpe på litt mer ”Infectious Diseases” og
tiske universitet i Tromsø la frem analyser av et langt flere norske infeksjonsmedisinere der!
vanA cluster i et VRE-utbrudd i Trøndelag.
I 49 VRE isolater ble hel-genom analyser
utført og alle enterokokkene var klonale og
vankomycin-variable, med evne til å erverve
fenotypisk resistens kort tid etter ekspone-
ring for vankomycin. Resistensmekansimen
kunne også identifiseres. Dette betyr at både
geno- og fenotypisk resistensbestemmelse er
nødvendig dersom behandling med vanko-
mycin skal kunne antas å være effektiv.