Page 33 - pesta2026_1
P. 33

Side 33                -pest-POSTEN



        i bruk både tradisjonelle  epidemiologiske  For symptomer  på  insomni  fant  vi  derimot  en
        observasjonsstudier og Mendelsk randomisering  konsistent  sammenheng  i  både  de  tradisjonelle
        (MR).  I de tradisjonelle analysene har vi brukt  observasjonelle  analysene og i MR-analysene,
        data fra Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag  med økt risiko for både BSI og sepsis. Hvert
        (HUNT), mens MR-analysene bygger på store  enkelt  selvrapporterte  insmoni symptom var
        offentlig tilgjengelige datasett fra blant annet UK  assosiert med en svakt økt risiko for BSI, og en
        Biobank og FinnGen.                       samlet økning i antall symptomer var forbundet
        Vi  undersøkte thyroideastimulerende hormon   med en moderat  forhøyet risiko. Funnene ble
                                                  støttet av MR-resultatene, som viste at en dobling
        (TSH) som hovedeksponering for thyroideafunk-  av prevalensen av inomni var assosiert med
        sjon. Oppsummert  fant  vi  ingen  robust sam-  37% økt odds for å utvikle sepsis. For å kunne
        menheng mellom ulike nivåer av TSH og sepsis     trekke  konklusjon  om  kausal  sammenheng,  er
        eller BSI. I de observasjonelle analysene så vi en   det  imidlertid  behov  for en  bedre  forståelse  av
        tendens mot høyere risiko for både BSI og sepsis   de biologiske og patofysiologiske mekanismene
        ved lavere TSH-nivåer, men disse funnene lot seg   som kan forklare den observerte risikoøkningen.
        ikke reprodusere i MR analysene. Vi observerte
        også betydelig  usikkerhet med brede konfiden-  Selv  om  fremtidig  forskning kan  bidra  til  å
        sintervall rundt estimatene for de som hadde lav  adressere studienes begrensninger, representerer
        TSH.                                      funnene et viktig bidrag til økt kunnskap om
                                                  risikoen for utvikling av alvorlige infeksjoner.
        Samlet  sett tyder observasjonene på at asso-  Identifikasjon av insomni som en potensiell
        siasjonene i de tradisjonelle analysene kan være   risikofaktor for alvorlige infeksjoner som BSI og
        påvirket  av  residual  konfundering.  I fremtidig   sepsis kan danne grunnlag for nye forebyggende
        forskning vil det trolig være verdifullt  å kunne   strategier.  Videre forskning bør derfor rette
        bruke repeterte målinger av stoffskiftehormon og   seg mot å utdype forståelsen  av de biologiske
        inkludere mer informasjon om bruk av medisiner   og patofysiologiske mekanismene som kan
        for å regulere stoffskifte for å kunne identifisere   forklare sammenhengen mellom insomni og
        potensielle beskyttende effekter av medikamen-  infeksjonssykdommer.
        tell normalisering av stoffskiftenivå.


















                                                                                         Illustrasjon: Shutterstock
   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38