Page 33 - pesta2026_1
P. 33
Side 33 -pest-POSTEN
i bruk både tradisjonelle epidemiologiske For symptomer på insomni fant vi derimot en
observasjonsstudier og Mendelsk randomisering konsistent sammenheng i både de tradisjonelle
(MR). I de tradisjonelle analysene har vi brukt observasjonelle analysene og i MR-analysene,
data fra Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag med økt risiko for både BSI og sepsis. Hvert
(HUNT), mens MR-analysene bygger på store enkelt selvrapporterte insmoni symptom var
offentlig tilgjengelige datasett fra blant annet UK assosiert med en svakt økt risiko for BSI, og en
Biobank og FinnGen. samlet økning i antall symptomer var forbundet
Vi undersøkte thyroideastimulerende hormon med en moderat forhøyet risiko. Funnene ble
støttet av MR-resultatene, som viste at en dobling
(TSH) som hovedeksponering for thyroideafunk- av prevalensen av inomni var assosiert med
sjon. Oppsummert fant vi ingen robust sam- 37% økt odds for å utvikle sepsis. For å kunne
menheng mellom ulike nivåer av TSH og sepsis trekke konklusjon om kausal sammenheng, er
eller BSI. I de observasjonelle analysene så vi en det imidlertid behov for en bedre forståelse av
tendens mot høyere risiko for både BSI og sepsis de biologiske og patofysiologiske mekanismene
ved lavere TSH-nivåer, men disse funnene lot seg som kan forklare den observerte risikoøkningen.
ikke reprodusere i MR analysene. Vi observerte
også betydelig usikkerhet med brede konfiden- Selv om fremtidig forskning kan bidra til å
sintervall rundt estimatene for de som hadde lav adressere studienes begrensninger, representerer
TSH. funnene et viktig bidrag til økt kunnskap om
risikoen for utvikling av alvorlige infeksjoner.
Samlet sett tyder observasjonene på at asso- Identifikasjon av insomni som en potensiell
siasjonene i de tradisjonelle analysene kan være risikofaktor for alvorlige infeksjoner som BSI og
påvirket av residual konfundering. I fremtidig sepsis kan danne grunnlag for nye forebyggende
forskning vil det trolig være verdifullt å kunne strategier. Videre forskning bør derfor rette
bruke repeterte målinger av stoffskiftehormon og seg mot å utdype forståelsen av de biologiske
inkludere mer informasjon om bruk av medisiner og patofysiologiske mekanismene som kan
for å regulere stoffskifte for å kunne identifisere forklare sammenhengen mellom insomni og
potensielle beskyttende effekter av medikamen- infeksjonssykdommer.
tell normalisering av stoffskiftenivå.
Illustrasjon: Shutterstock

