Page 34 - pesta2026_1
P. 34

-pest-POSTEN                       Side 34


              Doktorgrad



         Forbedring av diagnostikk
                og behandling av
                 ekstrapulmonal                                                            Illustrasjon: Colourbox

                    tuberkulose

           Ole Magnus Bjørgaas
                        Helle                     Tuberkulose  (TB)  er  verdens  dødeligste
                                                  infeksjonssykdom. Til tross for god kunnskap om
                                                  smitteveier og tilgjengelig behandling, rammes over
              disputerte for ph.d-graden          10 millioner mennesker av sykdommen hvert år, og
                  den 25. mai 2025                rundt 1 million dør som følge av den. Selv om TB
                                                  i hovedsak rammer lungene, forekommer omtrent
             ved Universitetet i Bergen           15 % av tilfellene utenfor lungene, en tilstand kjent
                                                  som ekstrapulmonal TB. Diagnostikken av denne
                                                  formen for TB er utfordrende, ettersom den kliniske
                                                  presentasjonen ofte er uspesifikk, og eksisterende
                                                  diagnostiske tester er utilstrekkelige, spesielt i
                                                  områder med høy forekomst av TB.
                                                  I dette doktorgradsarbeidet har vi undersøkt bruken
                                                  av en ny immunokjemisk test, MPT64-testen, for
                                                  diagnostisering av 794 pasienter med mistanke om
                                                  ekstrapulmonal TB i India og Pakistan. Resultatene
                                                  viser  at  testen  har  en  høy  sensitivitet  på  94  %  og
                                                  en  nøyaktighet  på  75  %  i  vevsprøver.  Selv  om
                                                  sensitiviteten er noe redusert i celleprøver, er den
                                                  fortsatt høyere enn for nåværende diagnostiske
                                                  metoder  blant  deltakerne  i studien.  Dette  tyder  på
             Foto: Privat                         at MPT64-testen kan komplementere eksisterende
                                                  rutinetester for ekstrapulmonal TB i områder med
                                                  høy forekomst.
        Avhandlingens tittel: “Extrapulmonary     Studien avdekket også at pasienter med flere samtidige
        tuberculosis – improving diagnosis and evaluating   sykdommer har en økt risiko for sykehusinnleggelse
                                                  og død. Dette understreker viktigheten av å håndtere
        factors associated with hospitalization and mortality
        in high-burden areas”                     komorbide tilstander for å forbedre behandlingen av
                                                  pasienter med ekstrapulmonal TB.
        Hovedveileder: Tehmina Mustafa, Institutt for
        global helse og samfunnsmedisin, Universitetet i   MPT64-testen har potensial til å forbedre
                                                  diagnostikken av ekstrapulmonal TB i områder med
        Bergen.                                   høy forekomst. Den er bærekraftig og kan også gi
        Medveileder: Manju Purohit, Department of   verdifull informasjon om differensialdiagnoser, noe
        Pathology, R.D. Gardi Medical College, Ujjain,   som vil styrke den generelle diagnostiske kapasiteten
        India                                     i områder med begrensede ressurser. Videre
        Opponenter: Per Björkman, Lund            taler studien for å bevege seg bort fra vertikale
        Universitet, Sverige og Frauke Rudolf, Aarhus   programmer for håndtering av sykdommer, og heller
        Universitetshospital, Danmark             utvikle robuste helsesystemer.
   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39