Page 15 - pest-POSTEN nr 3-4, 2020

Side 15 -pest-POSTEN

må testes to påfølgende dager for å fange opp og 100% innen 48 timer. I en slik setting er det
smittede i tidlig fase. vanskelig å se for seg noen vesentlig tilleggsverdi
av antigentester.
Det har vært foreslått at antigentestene kan
benyttes til daglig masse-screening av blant Også i Norge kan antigentestene være en
annet ansatte og besøkende på sykehjem. Da reserveløsning utenfor sykehus og sykehjem
er det problematisk at sensitiviteten er særlig dersom PCR-kapasiteten overstiges. Spørsmålet
lav blant asymptomatiske bærere. Man kan i er likevel om det ikke i en slik situasjon vil være
tillegg risikere at noen stoler for mye på testene mer hensiktsmessig å innføre noe mer edruelige
og finner det mindre viktig å rapportere milde testkriterier, der man for eksempel begrenser
luftveissymptomer når de blir testet hele tiden. PCR-testing til pasienter med symptomer og til
En gevinst av hurtigtester er at mange kan få smitteoppsporinger.
et positivt svar tidlig, slik at man raskere kan Referanser:
komme i gang med kartlegging av nærkontakter
og smitteoppsporing. På den annen side risikerer Eliseo, A et al.; “Field evaluation of a rapid
man at sant positive pasienter med negativt svar antigen test (PanbioTM COVID-19 Ag Rapid
på antigentesten blir mindre påpasselige med Test Device) for COVID-19 diagnosis in primary
isolasjon og smittevernsrutiner i tiden frem til et healthcare centers”; Clinincal Microbiology and
PCR svar foreligger. Infection, Journal Pre-proof DOI https://doi.
org/10.1016/j.cmi.2020.11.004
Når det gjelder testenes spesifisitet, kan vi
ikke se bort fra at også den vil falle når testene Fenollar, F et al.; “Evaluation of the Panbio
tas i praktisk bruk i sykehjem og kommuner. Covid-19 rapid antigen detection test device for
I studiene ble testene utført og tolket av the screening of patients with Covid-19”; Journal
laboratoriepersonell. Falskt positive hurtigtester of Clinical Microbiology, accepted manuscript
vil belaste smittesporingsarbeidet i kommunene posted online November 2020
unødig og føre til unødvendige karantener. DOI https://doi.org/10.1128/JCM.02589-20
Den franske studien konkluderer med at Gremmels, H; Winkel, B.M.F et al.; “Real-life
antigentester kan være nyttige dersom kapasiteten evaluation of the Panbio COVID-19 Antigen
for PCR-diagnostikk sprenges. Norge har for Rapid Test (Abbott) in community-dwelling
tiden god PCR testkapasitet og korte svartider. subjects with symptoms of potential SARS-
På Haukeland universitetssykehus besvares for CoV-2 infection”; medRxiv preprint DOI
eksempel 80% av alle prøver innen 24 timer https://doi.org/10.1101/2020.10.16.20214189