Page 12 - pesta2019_3-4

-pest-POSTEN Side 12

med PCR pos. for enten EHEC eller campylo-
bacter fant Berdal et al. at de som var dyrknings-
positive hadde klinikk som samsvarte med en in-
feksiøs gastroenteritt mens kun PCR-pos. oftest
hadde en alternativ årsak til sine symptomer - føl-
gelig anbefales ikke PCR som ”stand-alone” test.
Ahus-laboratoriet har også gjort studier av Shiga-
toksin produserende E.coli men her hang jeg ikke
helt med på hva som var essensen.

Man får stadig mer erfaring med et fæces PCR-
panel, det er kommet for å bli ved GI-infeksjoner
- gir en enestående rask svartid men resultater må
tolkes med forsiktighet. Treg terapirespons og al- En glad NSCMID æresprisvinner flankert av leder
vorlige symptomer bør føre til videre undersøkel- for arrangementskomiteen, JanEgil Afset
ser. Og klinisk informasjon mangler altfor ofte!
fra Finland. Elina Saarela et al har publiserte
Andreas Lind (OUS-Ullevål) tok for seg syn- denne i CMI sept.2019, og viste resultater av
dromtesting ved CNS-infeksjoner og fortalte om hurtig vs sen diagnostikk av virale luftveisvirus
et meningitt-encefalitt (ME) panel som har vært mht. til LOS og forbruk av antibiotika ved 30 d.
i rutinebruk ved sykehuset siden 2016. ”BioFire Det ble ikke funnet noen reduksjon av disse ende-
Film Array” er et multiplex PCR system som punktene, skuffende nok. Klinikere tør ikke følge
kan detekter 15 relevante agens på 70 min. med algoritmer, og stoler mer på pos. røntgenfunn.
bare 10 min. hands-on tid, både virus, bakterier
og sopp (2 species av cryptococcus). Meningitt- Ruben Dyrhovden (HUS) har undersøkt etiologi
sympt. bør ikke ha vart mer enn 3-5 dager. Anti- ved moderat og alvorlig akutt kolesystitt med
biotika før spinalpunksjon påvirker ikke resulta- kultur og parallell massiv 16S rRNA sekvense-
tet. Lind advarte mot hva han kalte ”black boxes” ring av galle. Dyrkning påviste kun 40 (38%) av
der brukere ikke vet hva som foregår i maskinen mikrober funnet ved sekvensering. Meget inter-
og har lite kontroll over evt. feil. Kontaminater og essante funn, spennende forskning!
hemmer kan gi hhv. falsk pos. og neg. resultat - Det var mer på søndagen, bl.a. tre glimrende
som ellers ved PCR. oppsummeringer av god vitenskap i året som
Honorary Lecture etter lunch ble holdt av årets gikk, men jeg forlater NSCMID her med et bilde
mottaker av NSCMID ærespris, Martin Steinbakk fra en hyggelig festmiddag, der toastmaster Bjørn
fra Sykehuset Østfold. Han har arbeidet gjennom Blomberg førte an i en forrykende - tilsynelatende
mange år på mange arenaer og er en ytterst klinisk spontan - salsa, og fikk alle på beina.
orientert, praktisk dyktig mikrobiolog med en Vel møtt til neste NSCMID i Stockholm 2020!
hovedinteresse for antbiotikaresistens. I høy grad
er han aktiv også internasjonalt, og særlig opptatt
av One Health initiativet slik tittelen på hans
prisvinnerforedraget gjenspeiler: ”Antibiotics:
Miracle drugs or pig food”. Gjennom 45 min. tok
han oss med på en visitt innom svært mange tema
som dette globale initiativet omfatter: utviklingen
av resistens og utfordringen vi står ovenfor både
når det gjelder mennesker, dyr og miljøet.
I sesjonen Invited young scientists vil jeg for-
midle en god, om enn nedslående negativ RCT