Page 10 - pest-POSTEN nr 4, 2017

-pest-POSTEN Side 10

Doktorgrad

Etiologi og utfall ved pneumoni

Jan Cato Holter

disputerte for ph.d-graden

den 25. oktober 2017
ved Universitetet i Oslo

Kunnskap om etiologiske agens ved
samfunnservervet pneumoni (community-
acquired pneumonia, CAP) er viktig for å
kunne gi adekvat antimikrobiell behandling
og dermed øke overlevelsen hos denne store
pasientgruppen. Etiologi er vanskelig å etablere,
men polymerasekjedereaksjon (PCR) har vist
seg nyttig for påvisning av luftveisagens. Det er
også viktig å påvise risikofaktorer for alvorlig
sykdomsforløp ved CAP, og avdekke den mulige
nytten av nye biologiske markører.
I arbeidet med denne avhandlingen har vi
kombinert tradisjonelle mikrobiologiske
metoder (bakterielle kulturer, antigentester
i urin, serologi) og PCR for å kartlegge
forekomsten av luftveismikrober ved CAP hos
voksne sykehusinnlagte pasienter, og studert
den diagnostiske gevinsten ved PCR. Videre
har vi studert risikofaktorer for langtids død
og potensielle diagnostiske og prognostiske
markører.
Avhandlingens tittel: Etiology and outcome in I tre år fra 2008 til 2011 ble 267 pasienter innlagt
adults hospitalized with community-acquired med CAP undersøkt ved Drammen sykehus,
pneumonia. Observations from a prospective Vestre Viken HF, og fulgt i median 5 år etter
cohort study. utskrivelsen.
Veiledere: Dr. Lars Heggelund, Dr. Einar I artikkel I fant vi det er mulig å påvise
Husebye, Prof. Fredrik Müller og Prof. Pål luftveismikrober hos 79% (4 av 5) pasienter
Aukrust. ved optimal prøvetaking tatt før oppstart av
Utgått fra: Vestre Viken HF antibiotika, mens 63% av alle pasientene fikk
etablert en mikrobiologisk diagnose. De vanligste
Nåværende arbeidssted: Mikrobiologisk mikrobene var Streptococcus pneumoniae (30%)
avdeling. Oslo Universitetssykehus, Ullevål. etterfulgt av influensa virus (15%) og rhinovirus
(12%). Virale- og blandingsinfeksjoner var