Page 40 - pesta2008_1

Pposten:Layout 1 13-03-08 10:07 Side 40

-pest-POSTEN Side 40

og virker antiapoptotisk. Imidlertid må den gis in- indusert TNFalfa trigger en Th1-reaksjon som øker
travenøst og den er kostbar. Den terapeutiske ef- sannsynligheten for GVHD. Proteinet BPI (bacte-
fekten er heller ikke godt nok kartlagt. Den viktig- ricidal permeability inducing protein) blokkerer
ste bruken vil sannsynligvis være ved hematolo- endotoksin fra gramnegative staver, og dette er
giske cancere. Tilbakeholdenhet bør vises ved vist å ha noe effekt ved behandling av barn med
epiteliale cancere, da den kan tenkes å stimulere meningokokksepsis. Det planlegges nå en studie
slik cancervekst. der rekombinant BPI21 (Opebacan®) skal gis til
pasienter som gjennomgår myeloablativ allogen
Lavenergi laserbehandling (LEL) er vist å ha hel-
stamcelletransplantasjon for å se på effekten på
bredende effekt ved WHO grad 3 og 4 mukositt
GVHD. Som ytterligere bakgrunn for denne studi-
ved å trigge biostimulering og helbredelse på mi-
en er det av interesse at selektiv dekontaminering
tokondrienivå. Vanligvis brukes en Helium/Neon
av tarmen (eradikere gramnegative staver) har sett
laser med bølgelengde 650 nm. Det er viktig at
ut til å medføre mindre GVHD.
bølglengden verken er særlig kortere eller lengre,
da det vil øke bivirkninger og hemme effekten.
Metoden virker også mot dermatitt etter strålebe-
handling og etter cetuximab. Lasersonen dekker 1 Referanser
cm og ulcerasjoner og erosjoner må behandles
2
1. Smith TJ et al. 2006 update of recommenda-
individuelt flere minutter daglig.
tions for the use of white blood cell growth
factors: an evidence-based clinical practice
guideline. J Clin Onc 2006; 24: 3187-3205.
FOREBYGGE GVHD
2. NORM/NORM-VET 2006. Usage of antimi-
Det siste innlegget gjaldt en studie for å forebyg- crobial agents and occurrence of antimicrobi-
ge GVHD. Det er holdepunkter for å endotoksin- al resistance in Norway. Tromsø/Oslo 2007.