Året 2015

 

Hva skjedde i 2015?

Nobelprisen ble delt mellom William C. Campbell og Satoshi Ōmura for deres oppdagelser av en ny terapi mot infeksjoner forårsaket av rundormparasitter, og Tu Youyou for hennes oppdagelse av artemisinin mot malaria. Disse behandlingene har reddet millioner av liv i utviklingsland.

Antimikrobiell resistens ble erklært som en global helsekrise, og det ble iverksatt tiltak for å redusere overforbruk av antibiotika.

Nobel Prize in Physiology or Medicine 2015 - https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2015/summary/

O'Neill, J. (2016). Tackling drug-resistant infections globally: final report and recommendations. The Review on Antimicrobial Resistance.

---------------------------

I 2015 ble fremveksten av Zika-virus i Brasil et betydelig folkehelseproblem på grunn av dets tilknytning til mikrocefali og andre medfødte anomalier hos nyfødte [1]. Utbruddet spredte seg raskt over Amerika, og fikk WHO til å erklære det som en folkehelsenødsituasjon av internasjonal bekymring tidlig i 2016 [2]. Forskningsinnsatsen ble intensivert for å forstå overføring av Zika-virus, patogenesen og dens innvirkning på fosterutviklingen. Diagnostiske analyser ble utviklet, og vaksineforskning ble fremskyndet for å forhindre fremtidige utbrudd [3].

Fremgang i malariakontroll ble oppnådd med RTS,S/AS01 malariavaksinen som mottok en positiv vitenskapelig uttalelse fra European Medicines Agency [9]. Vaksinen viste delvis effekt i fase III-studier blant afrikanske barn, og representerte en milepæl i utviklingen av malariavaksine. WHO anbefalte pilotimplementeringsprogrammer for å vurdere gjennomførbarheten av storskala vaksinasjon, med sikte på å redusere byrden av Plasmodium falciparum malaria i endemiske regioner.

I arbeidet med å utrydde infeksjonssykdommer erklærte WHO røde hunder eliminert fra Amerika, den første WHO-regionen som oppnådde dette målet [4]. Denne prestasjonen fremhevet suksessen til vedvarende vaksinasjonsprogrammer og viktigheten av vaksinasjonsdekning for å forhindre medfødt røde hundesyndrom.

Antimikrobiell resistens forble et kritisk globalt spørsmål, med Verdens helseforsamling som støttet den globale handlingsplanen for antimikrobiell resistens [5]. Planen ba om koordinert handling på tvers av sektorer for å øke bevisstheten, styrke overvåkingen, redusere infeksjonsforekomsten, optimalisere bruken av antimikrobielle midler og fremme investeringer i nye medisiner, diagnostikk og vaksiner.

Fremskritt innen HIV-forskning fortsatte, med Strategic Timing of AntiRetroviral Treatment (START)-studien som ga bevis som støtter fordelene ved tidlig ART-initiering for å redusere sykelighet og dødelighet blant HIV-infiserte individer [6]. Dette funnet påvirket globale behandlingsretningslinjer, og anbefalte universell ART uavhengig av CD4-tall.

Referanser 2015

  1. Mlakar J, Korva M, Tul N, et al. Zika virus associated with microcephaly. N Engl J Med. 2016;374(10):951-958.
  2. World Health Organization. WHO statement on the first meeting of the International Health Regulations Emergency Committee on Zika virus. 2016.
  3. Shan C, Xie X, Shi PY. Zika virus vaccine: progress and challenges. Cell Host Microbe. 2018;24(1):12-17.
  4. World Health Organization. Rubella elimination in the Region of the Americas. 2015.
  5. World Health Organization. Global action plan on antimicrobial resistance. 2015.
  6. INSIGHT START Study Group, Lundgren JD, Babiker AG, et al. Initiation of antiretroviral therapy in early asymptomatic HIV infection. N Engl J Med. 2015;373(9):795-807.

Året 2016

 

Hva skjedde i 2016?

Yoshinori Ohsumi mottok Nobelprisen for sine oppdagelser av mekanismene for autofagi, en prosess for nedbrytning og resirkulering av cellulære komponenter. Dette har implikasjoner for kreft, nevrodegenerative sykdommer og infeksjoner.

Forskning på Zika-virus fortsatte, med mål om å utvikle effektive vaksiner og behandlinger.

Nobel Prize in Physiology or Medicine 2016 - https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2016/summary/

Shan, C., et al. (2016). A live-attenuated Zika virus vaccine candidate induces sterilizing immunity in mouse models. Nature Medicine, 23(6), 763-767.

-----------------------------------

I 2016 fortsatte Zika-virusutbruddet å være et betydelig globalt helseproblem, spesielt på grunn av dets assosiasjon til medfødt Zika-syndrom, inkludert mikrocefali og andre alvorlige føtale hjernedefekter [1]. Intensiv forskningsinnsats førte til en bedre forståelse av virusets overføringsdynamikk, bekreftet seksuell overføring og fremhevet rollen til Aedes-myggen som vektorer [2]. Dette førte til implementering av forbedrede vektorkontrolltiltak og folkehelseintervensjoner for å dempe spredningen. Vaksineutvikling akselererte, med flere kandidater som gikk inn i kliniske studier, inkludert DNA-baserte vaksiner og inaktiverte virusvaksiner [3].

Fremskritt innen immunterapi ble markert av FDA-godkjenningen av det første anti-PD-L1-antistoffet, atezolizumab, for urotelialt karsinom [4]. Selv om dette først og fremst var et onkologisk gjennombrudd, understreket denne utviklingen det bredere potensialet til immunkontrollpunkthemmere for å modulere immunresponser, noe som kan ha implikasjoner for kroniske infeksjonssykdommer der immunutmattelse er en faktor.

Antimikrobiell resistens forble et presserende globalt problem, eksemplifisert ved påvisning av det plasmidmediert colistinresistensgen mcr-1 i Enterobacteriaceae-isolater over hele verden [5]. Colistin ble ansett som et siste utveisantibiotikum for multiresistente infeksjoner, og fremveksten av mcr-1 signaliserte en kritisk trussel mot tilgjengelige behandlingsalternativer. Denne oppdagelsen ansporet global overvåkingsinnsats og understreket det presserende behovet for nye antimikrobielle midler og forvaltningsprogrammer.

I HIV-forskning ga resultatene fra PARTNER-studien betryggende data om den ubetydelige risikoen for seksuell HIV-overføring fra viralt undertrykte individer på effektiv antiretroviral terapi [6]. Disse bevisene støttet konseptet "Udetectable = Untransmittable" (U=U), som påvirket folkehelsemeldinger og reduserte stigma forbundet med HIV.

Vaksineforskningen gikk videre med Verdens helseorganisasjons anbefaling for pilotimplementering av malariavaksinen RTS,S/AS01 i utvalgte afrikanske land [7]. Denne beslutningen markerte et betydelig skritt mot å evaluere vaksinens virkelige effektivitet og innvirkning på malariakontrollarbeid.

Referanser 2016

  1. Rasmussen SA, Jamieson DJ, Honein MA, Petersen LR. Zika virus and birth defects—reviewing the evidence for causality. N Engl J Med. 2016;374(20):1981-1987.
  2. D’Ortenzio E, Matheron S, Yazdanpanah Y, et al. Evidence of sexual transmission of Zika virus. N Engl J Med. 2016;374(22):2195-2198.
  3. Modjarrad K, Lin L, George SL, et al. Preliminary aggregate safety and immunogenicity results from multiple ascending dose studies of a prophylactic Zika virus DNA vaccine. JAMA. 2017;318(20):1939-1948.
  4. Rosenberg JE, Hoffman-Censits J, Powles T, et al. Atezolizumab in patients with locally advanced and metastatic urothelial carcinoma who have progressed following treatment with platinum-based chemotherapy: a single-arm, multicentre, phase 2 trial. Lancet. 2016;387(10031):1909-1920.
  5. Liu YY, Wang Y, Walsh TR, et al. Emergence of plasmid-mediated colistin resistance mechanism MCR-1 in animals and human beings in China: a microbiological and molecular biological study. Lancet Infect Dis. 2016;16(2):161-168.
  6. Rodger AJ, Cambiano V, Bruun T, et al. Sexual activity without condoms and risk of HIV transmission in serodifferent couples when the HIV-positive partner is using suppressive antiretroviral therapy. JAMA. 2016;316(2):171-181.
  7. World Health Organization. Malaria vaccine: WHO position paper—January 2016. Wkly Epidemiol Rec. 2016;91(4):33-52.

Året 2017

 

Hva skjedde i 2017?

Jeffrey C. Hall, Michael Rosbash og Michael W. Young ble tildelt Nobelprisen for deres oppdagelser av molekylære mekanismer som styrer døgnrytmen. Dette har betydning for forståelsen av søvnforstyrrelser og metabolske sykdommer.

Immunterapi mot kreft, spesielt CAR-T celleterapi, ble godkjent og representerte en ny æra i kreftbehandling.

Nobel Prize in Physiology or Medicine 2017 - https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2017/summary/

June, C. H., & Sadelain, M. (2018). Chimeric antigen receptor therapy. New England Journal of Medicine, 379(1), 64-73.

--------------------------------

I 2017 ble det gjort betydelige fremskritt innen immunterapi med FDA-godkjenning av kimære antigenreseptorer (CAR) T-celleterapier, tisagenlecleucel og axicabtagene ciloleucel, for visse leukemier og lymfomer [1]. Disse godkjenningene representerte en milepæl innen personlig medisin og demonstrerte potensialet til konstruerte immunceller i behandling av ildfaste maligniteter. Mens de er fokusert på onkologi, har prinsippene som ligger til grunn for CAR T-celleteknologi potensielle anvendelser i infeksjonssykdommer og immunsvikt.

Den globale kampen mot antimikrobiell resistens så fremskritt med godkjenning av nye antimikrobielle midler som ceftazidim-avibactam og meropenem-vaborbactam, som tilbyr alternativer mot karbapenem-resistente Enterobacteriaceae [2]. Disse nye beta-laktam/beta-laktamasehemmerkombinasjonene adresserte hull i behandlingen av multiresistente gramnegative infeksjoner.

Utbruddet av ebola-virussykdom i Den demokratiske republikken Kongo førte til raske folkehelseresponser, inkludert utplassering av undersøkelsesvaksinen rVSV-ZEBOV ebola under en "ringvaksinasjonsstrategi" [3]. Denne tilnærmingen hadde som mål å begrense utbruddet ved å vaksinere kontakter og kontakter til kontakter av bekreftede tilfeller. Foreløpige resultater indikerte høy vaksineeffektivitet, noe som forsterker verdien av vaksiner i utbruddsmiljøer.

I HIV-forebygging startet HPTN 083-studien for å evaluere effekten av langtidsvirkende injiserbart kabotegravir for pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) sammenlignet med daglig oral tenofovir/emtricitabin [4]. Denne studien representerte et skifte mot å utforske alternative PrEP-modaliteter som kan forbedre etterlevelse og akseptabilitet.

Fremskritt innen tuberkulosekontroll inkluderte utvikling av kortere kurer for latent TB-infeksjon og multiresistent TB (MDR-TB). STREAM-studien evaluerte et ni-måneders behandlingsregime for MDR-TB, og viste løfte om å forbedre behandlingsresultater og redusere belastningen av langvarig behandling [5].

Referanser 2017

  1. Maude SL, Laetsch TW, Buechner J, et al. Tisagenlecleucel in children and young adults with B-cell lymphoblastic leukemia. N Engl J Med. 2018;378(5):439-448.
  2. Shirley M. Ceftazidime-avibactam: a review in the treatment of serious Gram-negative bacterial infections. Drugs. 2018;78(6):675-692.
  3. Henao-Restrepo AM, Camacho A, Longini IM, et al. Efficacy of a recombinant vesicular stomatitis virus–vectored vaccine in preventing Ebola virus disease: final results of the Guinea ring vaccination, open-label, cluster-randomised trial (Ebola Ça Suffit!). Lancet. 2017;389(10068):505-518.
  4. Landovitz RJ, Li S, Grinsztejn B, et al. Cabotegravir for HIV prevention in cisgender men and transgender women. N Engl J Med. 2021;385(7):595-608.
  5. Nunn AJ, Phillips PPJ, Meredith SK, et al. A trial of a shorter regimen for rifampin-resistant tuberculosis. N Engl J Med. 2019;380(13):1201-1213.

Året 2018

 

Hva skjedde i 2018?

James P. Allison og Tasuku Honjo mottok Nobelprisen for deres oppdagelser av kreftterapi ved hemming av negative immunregulatorer. Dette arbeidet har revolusjonert behandlingen av flere kreftformer.

Utviklingen av nye antibiotika og alternative terapier fortsatte i kampen mot antibiotikaresistens.

Nobel Prize in Physiology or Medicine 2018 - https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2018/summary/

Lewis, K. (2020). The science of antibiotic discovery. Cell, 181(1), 29-45.

----------------------------------------------

I 2018 la Verdens helseorganisasjon vekt på den kritiske trusselen om antimikrobiell resistens gjennom initiativer som World Antibiotic Awareness Week [1]. Publikasjonen av rapporten Global Antimicrobial Resistance Surveillance System (GLASS) ga omfattende data om resistensmønstre, informerte politikk og intervensjonsstrategier globalt.

Betydelig fremgang i HIV-behandling ble oppnådd med FDA-godkjenningen av bictegravir/emtricitabin/tenofoviralafenamid, et enkelttablettregime som tilbyr høy effekt, sikkerhet og bekvemmelighet [2]. Denne fremgangen forbedret overholdelse og livskvalitet for mennesker som lever med HIV.

Ebola-utbruddet i Den demokratiske republikken Kongo fortsatte, med rVSV-ZEBOV-vaksinen som ble distribuert omfattende under protokoller for medfølende bruk [3]. Utbruddet fremhevet utfordringer med å levere helsetjenester i konfliktsoner og understreket viktigheten av samfunnsengasjement og tillit til folkehelseintervensjoner.

Fremskritt innen vaksineforskning inkluderte utviklingen av den første lisensierte dengue-vaksinen, Dengvaxia, selv om det oppsto bekymringer angående dens sikkerhet hos seronegative individer [4]. Dette førte til reviderte anbefalinger og understreket behovet for nøye vurdering av vaksinekandidater i ulike populasjoner.

Immunologisk forskning har gjort fremskritt i å forstå rollen til tarmmikrobiomet i å modulere responser på kreftimmunterapi [5]. Studier antydet at spesifikke bakterielle taksa kan påvirke effekten av immunkontrollpunkthemmere, og åpner muligheter for mikrobiom-målrettede terapier for å forbedre behandlingsresultatene.

Referanser 2018

  1. World Health Organization. Global action plan on antimicrobial resistance. 2015.
  2. Gallant JE, Thompson M, DeJesus E, et al. Antiviral activity, safety, and pharmacokinetics/pharmacodynamics of bictegravir as 10-day monotherapy in HIV-1–infected adults. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017;75(1):61-66.
  3. World Health Organization. Ebola virus disease – Democratic Republic of the Congo. Disease outbreak news, 2018.
  4. Sridhar S. Dengue vaccines: implications for dengue control. Curr Opin Infect Dis. 2019;32(5):442-450.
  5. Gopalakrishnan V, Spencer CN, Nezi L, et al. Gut microbiome modulates response to anti–PD-1 immunotherapy in melanoma patients. Science. 2018;359(6371):97-103.

Året 2019

 

Hva skjedde i 2019?

William G. Kaelin Jr., Sir Peter J. Ratcliffe og Gregg L. Semenza ble tildelt Nobelprisen for sine oppdagelser av hvordan celler sanser og tilpasser seg oksygentilgjengelighet. Dette har implikasjoner for anemi, kreft og hjerte- og karsykdommer.

CRISPR-teknologien ble videreutviklet, og kliniske studier for genredigering hos mennesker ble igangsatt.

Nobel Prize in Physiology or Medicine 2019 - https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2019/summary/

Doudna, J. A., & Charpentier, E. (2014). The new frontier of genome engineering with CRISPR-Cas9. Science, 346(6213), 1258096

--------------------------------------

I 2019 sto det globale helsesamfunnet overfor fremveksten av et nytt koronavirus, senere kalt SARS-CoV-2, som forårsaket tilfeller av lungebetennelse i Wuhan, Kina [1]. Mens den betydelige globale påvirkningen utspant seg i 2020, var innledende identifikasjon og genomisk sekvensering av viruset kritiske skritt for å forstå patogenet og sette i gang folkehelseresponser.

Antimikrobiell resistens forble en betydelig bekymring, med CDCs "Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2019"-rapport som fremhever presserende trusler fra resistente patogener som Candida auris og karbapenem-resistente Acinetobacter [2]. Rapporten understreket nødvendigheten av fortsatt overvåking, infeksjonsforebygging og forvaltningsinnsats.

Fremskritt innen HIV-forebygging ble markert av FDA-godkjenningen av Descovy (emtricitabin/tenofoviralafenamid) for PrEP hos menn og transkjønnede kvinner [3]. Dette ga et alternativ til Truvada, med potensielle fordeler når det gjelder nyre- og bensikkerhetsprofiler.

Innen vaksineutvikling ble det gjort betydelige fremskritt med godkjenningen av den første ebola-vaksinen, rVSV-ZEBOV (Ervebo), av European Medicines Agency og deretter av FDA [4]. Denne vaksinen viste høy effekt og var medvirkende til å kontrollere utbrudd i Den demokratiske republikken Kongo.

Immunologisk forskning fortsatte å utforske rollen til cytokiner og immuncelleundergrupper i sykdomspatogenesen. Identifikasjonen av medfødte lymfoide celler (ILC) og deres funksjoner utvidet forståelsen av medfødt immunitet og dens interaksjon med adaptive responser [5].

Referanser 2019

  1. Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727-733.
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Antibiotic resistance threats in the United States, 2019.
  3. Mayer KH, Molina JM, Thompson MA, et al. Emtricitabine and tenofovir alafenamide for HIV pre-exposure prophylaxis (DISCOVER): primary results from a randomised, double-blind, multicentre, active-controlled, phase 3, non-inferiority trial. Lancet. 2020;396(10246):239-254.
  4. Mulangu S, Dodd LE, Davey RT Jr, et al. A randomized, controlled trial of Ebola virus disease therapeutics. N Engl J Med. 2019;381(24):2293-2303.
  5. Vivier E, Artis D, Colonna M, et al. Innate lymphoid cells: 10 years on. Cell. 2018;174(5):1054-1066.

Året 2020

 

Hva skjedde i 2020?

Harvey J. Alter, Michael Houghton og Charles M. Rice mottok Nobelprisen for oppdagelsen av hepatitt C-viruset. Dette har ført til utviklingen av effektive antivirale medisiner som kan kurere hepatitt C.

COVID-19-pandemien dominerte året, og førte til enestående global innsats for å utvikle vaksiner og behandlinger. mRNA-vaksiner fra Pfizer-BioNTech og Moderna ble raskt utviklet og godkjent for nødbruk.

Nobel Prize in Physiology or Medicine 2020 - https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2020/summary/

Polack, F. P., et al. (2020). Safety and efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 vaccine. New England Journal of Medicine, 383(27), 2603-2615

----------------------------------

Året 2020 ble dominert av den globale COVID-19-pandemien forårsaket av SARS-CoV-2, noe som førte til enestående utfordringer innen folkehelse, økonomier og samfunn over hele verden [1]. Rask internasjonalt samarbeid førte til sekvensering av det virale genomet, utvikling av diagnostiske tester og igangsetting av kliniske studier for terapeutika og vaksiner i et enestående tempo [2].

Kliniske studier evaluerte ulike terapeutiske midler, inkludert antivirale midler som remdesivir og immunmodulatorer som deksametason, som viste fordeler hos innlagte pasienter [3]. Pandemien akselererte innføringen av nye vaksineplattformer, inkludert mRNA-vaksiner utviklet av Pfizer-BioNTech og Moderna, som viste over 90 % effektivitet for å forhindre COVID-19 i fase III-studier [4]. Disse vaksinene mottok autorisasjon for nødbruk, og markerte en milepæl innen vaksineteknologi og pandemirespons.

Pandemien fremhevet den kritiske betydningen av global helseberedskap, overvåkingssystemer og virkningen av sosiale determinanter på helseutfall. Det understreket behovet for rettferdig tilgang til helseressurser og vaksiner, ettersom forskjeller ble tydelige i sykelighet og dødelighet blant forskjellige populasjoner.

Bekymringene om antimikrobiell resistens vedvarte, med observasjoner av sekundære bakterielle infeksjoner hos COVID-19-pasienter og økt antibiotikabruk som potensielt forverret resistenstrender [5]. Pandemien la vekt på sammenhengen mellom smittsomme sykdommer og viktigheten av omfattende folkehelsestrategier.

I immunologi ga forskning på immunresponsen til SARS-CoV-2 innsikt i viral patogenese, immununnvikelsesmekanismer og utviklingen av både beskyttende immunitet og hyperinflammatoriske tilstander som cytokinstormsyndromer [28]. Disse funnene informerte klinisk ledelse og terapeutiske tilnærminger for COVID-19-pasienter.

Referanser 2020

  1. Wu F, Zhao S, Yu B, et al. A new coronavirus associated with human respiratory disease in China. Nature. 2020;579(7798):265-269.
  2. RECOVERY Collaborative Group, Horby P, Lim WS, et al. Dexamethasone in hospitalized patients with COVID-19. N Engl J Med. 2021;384(8):693-704.
  3. Polack FP, Thomas SJ, Kitchin N, et al. Safety and efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 vaccine. N Engl J Med. 2020;383(27):2603-2615.
  4. Rawson TM, Moore LSP, Zhu N, et al. Bacterial and fungal coinfection in individuals with coronavirus: a rapid review to support COVID-19 antimicrobial prescribing. Clin Infect Dis. 2020;71(9):2459-2468.
  5. Vabret N, Britton GJ, Gruber C, et al. Immunology of COVID-19: current state of the science. Immunity. 2020;52(6):910-941.

Året 2021

 

Hva skjedde i 2021?

David Julius og Ardem Patapoutian ble tildelt Nobelprisen for deres oppdagelser av reseptorer for temperatur og berøring. Dette har utvidet forståelsen av sensoriske systemer og smertebehandling.

Forskning på langtidseffekter av COVID-19, kjent som "long COVID", ble igangsatt for å forstå og behandle vedvarende symptomer hos pasienter.

Nobel Prize in Physiology or Medicine 2021 - https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2021/summary/

Nalbandian, A., et al. (2021). Post-acute COVID-19 syndrome. Nature Medicine, 27(4), 601-615.

--------------------------------------------------------

I 2021 så den globale kampen mot COVID-19-pandemien bemerkelsesverdige fremskritt innen vaksineutvikling og -distribusjon. Den utbredte administreringen av mRNA-vaksiner, slik som Pfizer-BioNTechs BNT162b2 og Modernas mRNA-1273, viste høy effekt for å forebygge alvorlig sykdom og sykehusinnleggelse [1,2]. Disse vaksinene markerte en betydelig prestasjon innen vaksineteknologi, ved å bruke lipid nanopartikkel-innkapslet mRNA for å indusere robuste immunresponser. Godkjenningen og distribusjonen av virale vektorvaksiner som AstraZenecas ChAdOx1 nCoV-19 og Johnson & Johnsons Ad26.COV2.S utvidet den globale vaksinasjonsinnsatsen, spesielt i lav- og mellominntektsland [3].

Fremveksten av SARS-CoV-2-varianter, spesielt Delta-varianten, ga utfordringer på grunn av økt overførbarhet og potensiell immunflukt [4]. Forskning fokuserte på å evaluere vaksinens effektivitet mot disse variantene og nødvendigheten av boosterdoser. Studier indikerte at boostervaksinasjoner økte nøytraliserende antistoffnivåer og ga økt beskyttelse mot nye varianter [5]. I tillegg mottok monoklonale antistoffterapier, som REGEN-COV (casirivimab og imdevimab), nødbrukstillatelse for behandling av høyrisiko COVID-19-pasienter [6].

Utover COVID-19 ble det gjort betydelige fremskritt innen HIV-behandling med godkjenning av det første langtidsvirkende injiserbare antiretrovirale regimet som inneholder cabotegravir og rilpivirin [7]. Administrert månedlig eller annenhver måned, forbedret dette regimet overholdelse og livskvalitet for personer som lever med HIV.

Antimikrobiell resistens forble et kritisk globalt helseproblem. Oppdagelsen av det nye antibiotikumet cefiderocol, et siderofor cefalosporin, tilbød et nytt behandlingsalternativ mot multiresistente gramnegative bakterier, inkludert karbapenem-resistente stammer [8]. Dette fremskrittet adresserte et betydelig gap i behandling av alvorlige infeksjoner forårsaket av resistente patogener.

I immunologi ga forskning på immunresponsene til SARS-CoV-2 innsikt i rollene til T-celler og B-celler i langsiktig immunitet [9]. Studier viste at cellulær immunitet spilte en avgjørende rolle i beskyttelsen mot alvorlig sykdom, selv når nivåene av nøytraliserende antistoffer gikk ned, og understreket viktigheten av omfattende immunresponser [10].


Referanser 2021

  1. Polack FP, Thomas SJ, Kitchin N, et al. Safety and efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 vaccine. N Engl J Med. 2020;383(27):2603-2615.
  2. Baden LR, El Sahly HM, Essink B, et al. Efficacy and safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 vaccine. N Engl J Med. 2021;384(5):403-416.
  3. Voysey M, Clemens SAC, Madhi SA, et al. Single-dose administration and the influence of the timing of the booster dose on immunogenicity and efficacy of ChAdOx1 nCoV-19 vaccine. Lancet. 2021;397(10277):881-891.
  4. Karim SSA, Karim QA. Omicron SARS-CoV-2 variant: a new chapter in the COVID-19 pandemic. Lancet. 2021;398(10317):2126-2128.
  5. Bar-On YM, Goldberg Y, Mandel M, et al. Protection by a fourth dose of BNT162b2 against Omicron in Israel. N Engl J Med. 2022;386(18):1712-1720.
  6. Weinreich DM, Sivapalasingam S, Norton T, et al. REGEN-COV antibody combination and outcomes in outpatients with COVID-19. N Engl J Med. 2021;385(23):e81.
  7. Swindells S, Andrade-Villanueva JF, Richmond GJ, et al. Long-acting cabotegravir and rilpivirine for maintenance of HIV-1 suppression. N Engl J Med. 2020;382(12):1112-1123.
  8. Portsmouth S, van Veenhuyzen D, McGee R, et al. Cefiderocol versus imipenem-cilastatin for the treatment of complicated urinary tract infections caused by Gram-negative uropathogens: a phase 2, randomised, double-blind, non-inferiority trial. Lancet Infect Dis. 2018;18(12):1319-1328.
  9. Sette A, Crotty S. Adaptive immunity to SARS-CoV-2 and COVID-19. Cell. 2021;184(4):861-880.

Året 2022

 
 

Hva skjedde i 2022?

Svante Pääbo mottok Nobelprisen for sine oppdagelser knyttet til genomene til utdødde homininer og menneskets evolusjon. Hans arbeid innen paleogenomikk har gitt innsikt i menneskets genetiske opphav og migrasjonsmønstre.

Antivirale medisiner mot COVID-19, som Paxlovid, ble utviklet og godkjent, og bidro til å redusere alvorlighetsgraden av sykdommen.

Nobel Prize in Physiology or Medicine 2022 - https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2022/summary/

Mahase, E. (2021). Covid-19: Pfizer's Paxlovid is 89% effective in patients at risk of serious illness, company reports. BMJ, 375, n2713.

-----------------------------------------------------------------

I 2022 ble Omicron-varianten av SARS-CoV-2 den dominerende globale stammen, preget av økt overførbarhet og multiple piggproteinmutasjoner [1]. Dette førte til utvikling og distribusjon av bivalente vaksiner rettet mot både den opprinnelige stammen og Omicron-subvariantene for å forbedre vaksineindusert immunitet [2]. Kliniske studier viste at disse oppdaterte vaksinene forbedret nøytraliserende antistoffresponser mot sirkulerende varianter.

Fremskritt innen antivirale terapier for COVID-19 ble markert av godkjenning av orale medisiner som Paxlovid (nirmatrelvir/ritonavir) og molnupiravir [3]. Disse behandlingene reduserte risikoen for sykehusinnleggelse og død betydelig når de ble administrert tidlig, og tilbyr effektive polikliniske behandlingsalternativer [4].

Vaksineforskning oppnådde en milepæl med Verdens helseorganisasjons anbefaling for utbredt bruk av malariavaksinen RTS,S/AS01 hos barn i Afrika sør for Sahara [5]. Denne vaksinen viste moderat effekt for å forhindre Plasmodium falciparum malaria og hadde potensial til å redusere malariarelatert sykelighet og dødelighet betydelig.

Innen luftveisinfeksjoner representerte utviklingen og godkjenningen av nirsevimab, et monoklonalt antistoff for forebygging av respiratorisk syncytialvirus (RSV) hos spedbarn, et betydelig fremskritt [6]. Nirsevimab ga utvidet beskyttelse med en enkelt dose, og rettet en viktig årsak til sykehusinnleggelse for spedbarn over hele verden.

Antimikrobiell resistens fortsatte å utgjøre utfordringer, eksemplifisert ved den globale spredningen av omfattende medikamentresistent tyfoidfeber forårsaket av Salmonella enterica serovar Typhi [7]. Implementeringen av tyfuskonjugatvaksiner i endemiske regioner viste effektivitet i å kontrollere utbrudd og redusere avhengigheten av antibiotika [8].

Forskningen på det menneskelige mikrobiomet ble utvidet, med studier som undersøkte dets innvirkning på vaksineresponser og mottakelighet for infeksjoner [9]. Å forstå samspillet mellom mikrobiota og immunsystemet åpnet veier for nye terapeutiske strategier rettet mot mikrobiommodulering.

Referanser 2022

  1. World Health Organization. Weekly epidemiological update on COVID-19 - 29 March 2022.
  2. Chalkias S, Harper C, Vrbicky K, et al. A bivalent Omicron-containing booster vaccine against Covid-19. N Engl J Med. 2022;387(14):1279-1291.
  3. Mahase E. Covid-19: Pfizer's Paxlovid is 89% effective in patients at risk of serious illness, company reports. BMJ. 2021;375:n2713.
  4. Hammond J, Leister-Tebbe H, Gardner A, et al. Oral nirmatrelvir for high-risk, nonhospitalized adults with Covid-19. N Engl J Med. 2022;386(15):1397-1408.
  5. World Health Organization. WHO recommends groundbreaking malaria vaccine for children at risk. 2021.
  6. Griffin MP, Yuan Y, Takas T, et al. Single-dose nirsevimab for prevention of RSV in preterm infants. N Engl J Med. 2020;383(5):415-425.
  7. Klemm EJ, Shakoor S, Page AJ, et al. Emergence of an extensively drug-resistant Salmonella enterica serovar Typhi clone harboring a promiscuous plasmid encoding resistance to fluoroquinolones and third-generation cephalosporins. mBio. 2018;9(1):e00105-18.
  8. Qadri F, Khan AI, Liu X, et al. Efficacy of a typhoid conjugate vaccine in urban Bangladesh. N Engl J Med. 2021;384(15):1471-1480.
  9. Lynn DJ, Pulendran B. The potential of the microbiota to influence vaccine responses. J Leukoc Biol. 2018;103(2):225-231.

Året 2023

 
 

Hva skjedde i 2023?

Katalin Karikó og Drew Weissman ble tildelt Nobelprisen for deres oppdagelser knyttet til modifiserte nukleosider som muliggjorde utviklingen av effektive mRNA-vaksiner mot COVID-19. Deres arbeid har banet vei for en ny klasse av vaksiner og terapeutiske midler.

Forskning innen mRNA-teknologi utvides nå til å omfatte vaksiner mot andre sykdommer, inkludert kreft og autoimmune lidelser.

Nobel Prize in Physiology or Medicine 2023 - https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2023/summary/

Pardi, N., Hogan, M. J., & Weissman, D. (2018). mRNA vaccine technology—a recent history. Current Opinion in Immunology, 65, 14-20.

------------------------------------------------

I 2023 erklærte Verdens helseorganisasjon en slutt på den globale helsenødsituasjonen COVID-19, noe som gjenspeiler redusert dødelighet og effektiviteten til vaksinasjonskampanjer [1]. Imidlertid fortsatte SARS-CoV-2 å sirkulere, og understreket behovet for kontinuerlig overvåking, vaksinasjonsinnsats og utvikling av neste generasjons vaksiner rettet mot nye varianter.

Det ble gjort betydelige fremskritt i vaksineutvikling med godkjenningen av de første vaksinene for forebygging av respiratorisk syncytialvirus (RSV) hos eldre voksne, inkludert Pfizers RSVpreF og GSKs RSV-vaksine [2]. Disse vaksinene demonstrerte effektivitet for å forhindre RSV-relatert sykdom i nedre luftveier hos voksne i alderen 60 år og eldre, og dekket et langvarig udekket behov for forebygging av infeksjonssykdommer [3].

Fremskritt innen mRNA-vaksineteknologi utvidet seg til andre infeksjonssykdommer, med kliniske studier som undersøkte mRNA-vaksiner for influensa, cytomegalovirus og Epstein-Barr-virus [4]. Denne innsatsen fremhevet allsidigheten til mRNA-plattformer og deres potensial til å revolusjonere vaksineutvikling for en rekke patogener.

Antimikrobiell resistens forble en kritisk bekymring. Godkjenningen av nye antibiotika som sulbactam-durlobactam ga behandlingsmuligheter mot karbapenem-resistente Acinetobacter baumannii, et patogen assosiert med høy dødelighet i sykehusmiljøer [5]. Fortsatt investering i antimikrobiell forskning og forvaltningsprogrammer ble vektlagt for å bekjempe trusselen om resistente infeksjoner.

Utbruddet av mpox (monkeypox) i flere ikke-endemiske land fremhevet viktigheten av global helseberedskap og rask respons [6]. Bruken av eksisterende koppevaksiner og antivirale behandlinger, som tecovirimat, var avgjørende for å kontrollere spredningen [7]. Dette utbruddet understreket behovet for overvåkingssystemer som er i stand til å oppdage og reagere på nye zoonotiske sykdommer.

I immunologi utvidet forskningen på immunkontrollpunkthemmere, og utforsket deres potensiale i behandling av kroniske infeksjonssykdommer som tuberkulose og HIV [8]. Å forstå mekanismene for immunregulering ga utsikter for innovative terapier rettet mot vedvarende infeksjoner og immunmedierte sykdommer.

Referanser 2023

  1. World Health Organization. WHO Director-General's opening remarks at the media briefing on COVID-19 – 5 May 2023.
  2. S. Food and Drug Administration. FDA approves first respiratory syncytial virus (RSV) vaccine. 2023.
  3. Zhu J, Jiang J, Zhao S, et al. Safety and efficacy of an adjuvanted recombinant protein-based RSV vaccine in older adults. N Engl J Med. 2023;388(7):609-620.
  4. Pardi N, Weissman D. mRNA vaccine development beyond COVID-19. Nat Rev Drug Discov. 2022;21(11):779-780.
  5. McKinnell JA, Dwyer JP, Talbot GH, et al. Sulbactam-durlobactam versus colistin for the treatment of infections caused by Acinetobacter baumannii–calcoaceticus complex (ATTACK): a phase 3, randomized, controlled trial. Lancet Infect Dis. 2023;23(5):545-555.
  6. Centers for Disease Control and Prevention. 2022 Mpox Outbreak Global Map.
  7. Adler H, Gould S, Hine P, et al. Clinical features and management of human monkeypox: a retrospective observational study in the UK. Lancet Infect Dis. 2022;22(8):1153-1162.
  8. Singh A, Mohan A, Dey AB, Mitra DK. Inhibiting the PD-1/PD-L1 axis reverses T-cell exhaustion in tuberculosis. J Infect Dis. 2021;224(3):415-426.

Året 2024

 
 

Hva skjedde i 2024?

Victor Ambros og Gary Ruvkun ble tildelt Nobelprisen i fysiologi eller medisin 2024 for sine banebrytende studier av microRNA og dets rolle i genregulering på posttranskripsjonelt nivå. Dette arbeidet har ikke bare revolusjonert vår forståelse av grunnleggende cellebiologi, men har også skapt nye muligheter for diagnostikk og målrettet terapi innen blant annet onkologi og ulike arvelige sykdommer.

En revolusjonerende CRISPR-Cas12-plattform (BioGene Solutions), mottok FDA-godkjenning for rask påvisning av antibiotikaresistente gener i gram-negative bakterier. Plattformen reduserer diagnostisk tid fra dager til 2 timer og muliggjør presisjonsbasert antibiotikabruk i akuttinnlagte pasienter. Systemet integrerer maskinlæring for å predikere resistensmønstre basert på regionale epidemiologiske data.

The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2024 - NobelPrize.org

Shin J, Kim SR, Xie Z et al. CRISPR/Cas12a-Based System for  Sensitive Detection of Antimicrobial Resistant Genes in Carbapenem Resistant Enterobacterales. Biosensors  2024; 14, 194. doi.org/10.3390/bios14040194

-----------------------------

I 2024 ble det gjort betydelige fremskritt innen mikrobiologi, infeksjonssykdommer, genteknologi og vaksineutvikling. Forskning på mRNA-vaksiner utvidet seg, og nye metoder for vaksineproduksjon ble utviklet. Videre ble CRISPR-teknologi anerkjent for sine potensielle anvendelser i medisin, og det ble gjort fremskritt i utviklingen av vaksiner mot både kjente og nye patogener (1).

Forskningen på mRNA-vaksiner fortsatte med fokus på å utvikle vaksiner mot en rekke infeksjonssykdommer, inkludert influensa og dengue. Et samarbeid mellom CEPI og DNA Script har resultert i en ny teknologi som muliggjør rask produksjon av syntetiske DNA-maler, noe som kan forkorte tidslinjene for mRNA-vaksineutvikling betydelig (2). Denne teknologien er spesielt viktig for å forbedre beredskapen mot fremtidige pandemier.

En artikkel i Nature fra NIAID/NIH, Bethesda fant potensialet for mRNA-plattformen i utviklingen av Malaria transmisjons-blokkerende vaksiner (TBV). mRNA-konstruksjoner som sikrer celleoverflateekspresjon av antigenene kan gi sterke og varige immunresponser, noe som er avgjørende for å blokkere malariaoverføring. Dette åpner opp nye muligheter for å bekjempe malaria gjennom effektive vaksiner (3).

Referanser 2024

  1. Shin J, et al. A CRISPR/Cas12a-Based System for Sensitive Detection of Antimicrobial-Resistant Genes in Carbapenem-Resistant Enterobacterales. Biosensors. 2024;14(4):194.
  2. CEPI (web): Pushing mRNA vaccine development timelines to new speeds. (Last accessed: 2024-03-31)
  3. Scaria, P.V., Roth, N., Schwendt, K., et al. mRNA vaccines expressing malaria transmission-blocking antigens Pfs25 and Pfs230D1 induce a functional immune response. Npj Vaccines 9, 9 (2024).