Page 48 - pesta2023_4

-pest-POSTEN Side 48

Erfaringer med ny spesialistordning –

hva gjør og tenker spesialitetskomiteen

Det er snart fem år siden reglene i ny spesialistutdanning ble innført. Nye læringsmål
erstattet tidskrav i spesialitetene. Helsedirektoratet overtok godkjenning av
utdanningssteder fra legeforeningen. Obligatoriske kurs og prosedyrelister erstattet av
anbefalte læringsaktiviteter. pest-POSTEN har snakket med Lars Kåre Kleppe, som leder
spesialitetskomiteen i infeksjonssykdommer om deres vurdering av ståa i utdanningen.

De to siste årene man kunne tilby et flertall av læringsmålene
har komiteen besøkt alene. Flere foretak gjør ikke det og vil da heller
åtte sykehus for å ikke kunne tilby tjeneste. At det har tatt så lang
vurdere kvaliteten på tid mener Kleppe ikke er bra for utdanningen.
utdanningen og flere I tillegg har det tatt tid å forstå hva endringene
besøk venter. innebærer for del 2 og del 3 i utdanningen, den
gamle tankegangen om grenspesialisering sitter
Læringsmål og fortsatt i veggene, men nå blir man ikke lenger
kompetanseportal spesialist i indremedisin, kun i infeksjonsmedisin
Før overgangen til – selv om utdanningen innebærer tid i rotasjon til
ny ordningen gjorde andre fagområder og mye generelt vaktarbeid.
Lars Kåre Kleppe alle komiteer en
omfattende innsats LiS-hverdagen i dag
med å definere læringsmålene, disse innebærer Økt vaktbelastning trekkes ifølge Kleppe
flere nivåer av kunnskap. Noe skal man ha frem som en stor utfordring flere steder de
kjennskap til, andre ting kunne beherske godt. har besøkt. Behovet for å ha nok bemanning i
Læringsaktivitetene definerer hvert foretak akuttmottak fører til mindre tid på sengepost, i
selv, så her ser komiteen at det er ganske stor tilsynsfunksjon og poliklinikk. Da blir kvaliteten
variasjon. Dette føres inn i kompetanseportalen, på utdanningen påvirket. Mange steder opplever
som må brukes aktivt i avdelingene av alle som rekrutteringsutfordringer som gjør at vakansvakter
jobber i faget. Allerede her ligger første mulighet og uforutsigbar arbeidshverdag gir enda mindre
for betydelig variasjon, hvordan godkjennes kontinuitet i utdanningen. I realiteten klarer man
læringsmål, hvilken vurdering gjøres i forkant og ikke holde forventet progresjon da det ikke er
hva skjer når man flytter underveis i utdanningen. mulighet for å delta på nok kurs og der hvor det
I besøkene ses det variasjon i hvor langt de legges opp til rotasjon mot større sykehus er man
enkelte avdelingene har kommet i evalueringene. prisgitt ”køen” på det sykehuset. Kø er det også
flere steder for å få tjeneste på mikrobiologi.
Lang godkjenningstid
I 2019 måtte alle foretak søke HDir om å bli Tannløse spesialitetskomiteer?
godkjent til å utdanne. Samarbeidsavtaler Kleppe bidro nylig i en kronikk i tidsskriftet
med andre foretak må være på plass. Først i sammen med ledere for flere komiteer. Budskapet
2023 har HDir saksbehandlet og godkjent de var bekymringen for at det er for liten ekstern
fleste foretakene. 14 foretak, med 17 sykehus kontroll med kvaliteten i tjenesten. Når
er godkjent, de andre som har søkt har kun prosedyrelister og kurs er anbefalte aktiviteter
midlertidig godkjenning og flere foretak har ser man at det kan føre til at man kutter noen
ikke søkt i det hele tatt. For å bli godkjent må svinger for å få søknadene sendt inn, det er