Page 6 - pest-POSTEN nr 3, 2018
P. 6

-pest-POSTEN                       Side 6


        Referat fra

                          Trope-ECCMID 2018



                                 Madrid, 21.- 24. april



                                    Av Frank Olav Pettersen


        ECCMID 2018 i Madrid hadde mye å by på for den tropemedisinsk interesserte – faktisk så
        mye at det var fullt mulig å bare gå på import- og tropemedisinske sesjoner i fire dager til
        ende. Gruppen av neglisjerte tropiske sykdommer (NTDs) var naturlig nok hyppig omtalt,
        men  også andre importmedisinske infeksjoner som kanskje kunne ha fortjent  en slik
        rubrisering som f.eks. leptospirose, ble omtalt.


                                                              Matthew  T.  Aliota  fra  USA
                                                              snakket  om  deres  erfaringer  med
                                                              kongenital zikavirusinfeksjon hos
                                                              gravide makakaper. Zikafeber-epi-
                                                              demien  i Sør-Amerika  i 2015-16
                                                              fikk ingen oppfølger i 2017, men
                                                              siden viruset nå har etablert seg i
                                                              Sør- og Mellom-Amerika og kan-
                                                              skje i sørlige USA, vil det fortsatt
                                                              representere en risiko for den alle-
                                                  rede voksne og ueksponerte andelen kommende
        Lørdag morgen var det en sesjon om arbovirus  gravide kvinner og deres ufødte barn i disse lan-
        (SY003):  ”Arboviruses: resurgence  of a past  dene. Kongenitt zika syndrom har vist seg ikke
        neglected  problem”.  Det luktet zika lang vei.  bare å inkludere mikrokefali, men også mindre
        Men før utbruddene på Stillehavsøyene og i Sør-  synlige komplikasjoner som kalsium-deponering
        Amerika var egentlig zikafeber ”neglected” hvis  i hjernen, overskudd av væske i hjernens hulrom
        det faktisk ikke gav alvorlig sykdom? Eller har  og omkring hjernen, manglende eller  underut-
        zikafeber  gitt  skjult/uerkjent  spontanabort  og  viklede  hjernestrukturer,  unormal  øyeutvikling,
        fosterskade i alle år? Eller har viruset endret seg  hørselstap, andre nerveskader med sekundære
        på  veien  østover  fra  Afrika  til  Sør-Amerika  og  perifere muskel-skjelettmanifestasjoner. De med-
        blitt mer virulent? Eller ble alle barn smittet før  fødte misdannelsene behøver ikke være synlige
        de kunne få barn slik at kvinnene var beskyttet  ved fødsel, og vi kan nok regne med at begrepet
        under graviditet og mennene ikke kunne smitte  kongenitt zika syndrom vil bli utvidet.
        kvinnen seksuelt?
                                                  Aliota presenterte også tall for svangerskaps-
        Vel, zikaviruset viste seg ikke å være så uskyldig  utkomme  for laboratorieverifiserte  zikafeber
        da det ble introdusert til en helt naiv befolkning  hos gravide i USA mellom 2015-18. Totalt 2286
        i Sør.Amerika i 2015, muligens av viremiske  graviditeter var registrert hvorav 114 resulterte i
        supportere fra Polynesia som var på et stort  levende fødsler og ni i dødfødsler, alle med zika-
        sportsarrangement i Brasil.               assosierte misdannelser.
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11