Page 19 - pesta2025_2

Side 19 -pest-POSTEN

Nasjonalt Register for Leddproteser

Av Olav Lutro

Nasjonalt Register for Leddproteser (NRL) ble startet i 1987 og samler inn opplysninger
om og overvåker proteser og protesekirurgi ved alle sykehus i Norge (1). Bakgrunnen for
at registeret ble startet, var at det på 1980-tallet hadde vært flere dårlige hofteproteser i
bruk i Norge (og i andre land), og siden ingen hadde oversikt over resultatene tok det lang
tid før problemene ble avdekket. Mange tusen pasienter var derfor blitt operert med dårlige
proteser som krevde ny operasjon og bytte av protese.
Nye implantater er ikke omfattet av samme
sikkerhetskontroll som nye medikamenter, og
̊
hvert år introduseres nye proteser på markedet
uten forutgående kliniske studier, ofte med dårlige
resultater og unødvendig lidelse for pasientene.
NRL registrerer informasjon når en protese settes
inn for første gang, og også for alle inngrep
senere, som for eksempel at den løsner eller blir
infisert. Også DAIR-prosedyrer (Debridement,
Antibiotics and Implant Retention) og 1- og
2- trinns revisjoner ved proteseinfeksjon
rapporteres. Kirurgene fyller ut et standardskjema
for hver operasjon og sender dette til registeret.
Dette skjemaet inneholder detaljert informasjon
om tid for kirurgien, pasienten, protesen,
profylakse og kirurgisk metode. Reoperasjoner
kobles til primæroperasjonen individuelt, slik
at det skal være mulig å studere potensielle
sammenhenger med uønskede utfall og gjøre Ove Furnes, leder av NRL, ønsker velkommen til
overlevelsesanalyser. Det er ortopedene som møte.
rapporterer til NRL like etter en gjennomført
proteseoperasjon. årsrapport publisert nasjonalt og sykehusvis.
Det er et tett samarbeid mellom registrene i de
Hvert år mottar NRL informasjon om rundt 10 800 nordiske landene. Siden 2007 har samarbeidet
førstegangsinnsettelser av hofteproteser, rundt mellom Danmark, Sverige, Finland og Norge vært
8600 i kne, 8100 proteser ved hoftebrudd,1200 i organisert i The Nordic Arthroplasty Register
skuldre og 150 i andre ledd (2). Association (NARA). Over 50 vitenskapelige
NRL har i en årrekke bidratt med å kvalitetssikre artikler er publisert gjennom dette samarbeidet.
og forske på resultatene i protesekirurgi for å
forbedre behandlingsmetodene og tilbudet til Forskning på infeksjoner
pasientene. Forskningsresultatene publiseres Fra 2021-2024 ble det fra NRL publisert 52
nasjonalt og internasjonalt i vitenskapelige artikler, hvorav åtte var om proteseinfeksjoner.
tidsskrifter og presenteres på kongresser og møter Det utgikk 15 doktoravhandlinger(2). Mesteparten
for ortopediske kirurger i tillegg til en omfattende av forskningen som utgår fra NRL har ortopedisk