Page 55 - pesta2023_4

Side 55 -pest-POSTEN

som er relativt uvanlig i Storbritannia. I tillegg
var infeksjonsposten (BIU) på det ortopediske
senteret også driftet av infeksjonsleger og LIS,
selv om den enkelte ortoped hadde et hovedansvar
for sine opererte pasienter.
Totalt sett gikk likevel vel mye av arbeidskraften
til infeksjonsleger (og mikrobiologer) med
tilsyn og rådgivning på andre avdelinger. En
stab av “consultants” og “specialty registrars”
(LIS2/3) servet de fire universitetssykehusene.
Ulike infeksjons-team betjente ulike
avdelinger. Eksempelvis var det et team som
var knyttet til Churchill hospital som bl.a. har
transplantasjonsvirksomhet, hemato-onkologi,
hode-og hals-kirurgi, og diabetes-senter (med
bla. tverrfaglig fotpoliklinikk). Nok å ta tak i for
en infeksjonslege. Som i Norge er ikke kirurger
overvettes interessert i infeksjoner og antibiotika,
og de har selvsagt aldri forårsaket infeksjoner
selv.
En tilsynelatende fornøyd observatør utenfor Nuffield Rådgivnings- og tilsynsvirksomheten foregikk
Orthopedic Centre, som bl.a. fungerer som nasjonalt delvis gjennom daglige møter eller møter to
senter for ben- og leddinfeksjoner. ganger ukentlig med de pasientansvarlige legene
(BIU) ved Nuffield Orthopedic Centre, som var på ulike avdelinger. Fjernmedisin var også en
hovedmålet for mitt besøk, var stengt da jeg dyd av nødvendighet, fordi oppdragene foregikk
kom. Hmm, ikke helt etter planen. Personell, på fire ulike sykehus. Det var selvsagt uvant,
pasienter, og pseudomonas måtte låne plass selv om den virtuelle medisinen også har inntatt
blant ikke-infiserte ben, ledd og isenkram. Norge og stadig flere av vurderingene våre skjer
Stemningen var litt preget av dette, men som foran doble PC-skjermer og mindre hos pasienter
alltid har engelskmennene mye humor. Da er i dobbeltrom.
det lett å bære over med spørsmål fra vertskapet Infeksjonsutdanningen i UK tar noe lenger tid
som “How do you do this in Sweden?” og “Is og er pga. valgfrihet noe mer uoversiktlig enn i
Bergen north or south of the Lofoten islands?”. Norge. Alle må ha to “foundation years” (LIS1)
Kroppen min streiket for øvrig også en stund, og deretter to år indremedisin. Deretter kan en
slått ut av covid allerede etter tre dager. Hmm... velge mellom infeksjonssykdommer (ID) med
Mitt vertskap var forståelsesfulle: “On behalf of indremedisin, ID med medisinsk mikrobiologi
our population, apologies for infecting you”, sa eller ID med virologi. Totalt blir det 7 år etter
Matt Scharborough, nestoren innen ortopediske LIS1-tjenesten. Mikrobiologispesialiteten
infeksjoner. er enda mer ulik Norge. Det rene analytiske
Men oppholdet ble langt mer enn krisestemning lab-faget er i større grad overlatt til ”clinical
og korona. Annerledes praksis gir nye impulser. scientists” og forskere som ikke er leger.
Jeg var forberedt på at infeksjonsleger i andre Mikrobiologene på sin side må ha flere år med
land ofte opptrer mer som rådgivere enn som indremedisinsk og infeksjonsmedisinsk tjeneste
pasientansvarlige med egen enhet og egne bak seg og deltar mer i klinisk arbeid. Helt i tråd
senger. Slik var det også i Oxford, men kun med kjepphestene til Bridget Atkins i Oxford,
delvis. John Warin Ward var faktisk en egen en markant figur innen spesialiseringen i UK.
og ganske stor infeksjonspost ved JRH, noe “For å bli en god mikrobiolog må du være tett