Page 32 - pesta2023_4
P. 32

-pest-POSTEN                       Side 32


              Doktorgrad



            Jern-relaterte markører
                  ved pneumoni                                                           Illustrasjon: Colourbox


                 Kjersti Oppen

             disputerte for ph.d-graden           Kjersti Oppen og medarbeidere har tatt utgangspunkt

               den 15. september 2023             ”Pneumoniprosjektet i Buskerud”, som er en klinisk,
                                                  mikrobiologisk og biokjemisk godt karakterisert
               ved Universitetet i Oslo           kohort med 267 pasienter med tilhørende biobank,
                                                  blodprøver  høstet  ved  innleggelse  i  sykehus, ved
                                                  stabil klinisk situasjon og etter  6 uker. Hun har
                                                  studert jernrelaterte  biomarkører hos pasienter
                                                  med ulike  typer samfunnservervet  pneumoni
                                                  og  avdekket  høyere  nivåer  av  ferritin  ved
                                                  lungebetennelse  forårsaket  av atypiske  bakterier
                                                  (f.eks.  mycoplasma  og  legionellabakterier)
                                                  sammenliknet  med vanlige  bakterier  (f.eks.
                                                  pneumokokker).  I tillegg  ble  det  funnet  høyere
                                                  nivåer av både ferritin og hepcidin ved pneumoni
                                                  forårsaket  av  atypiske  bakterier  sammenliknet
                                                  med  virus  årsaker.  Disse observasjonene  kan  ha
                                                  betydning  for pasientbehandling da antibakterielle
                                                  legemidler ikke indisert vedd viral pneumoni, mens
                                                  atypisk  og  typisk pneumoni  behandles  med  ulike
                                                  typer antibakterielle legemidler.

        Avhandlingens tittel: ”Iron-Related Biomarkers as   Oppen og medarbeidere fant også at lave nivåer av
        Predictors of Etiology and Prognosis in Pneumonia”  hepcidin i akuttfasen av pneumoni var forbundet med
        Hovedveileder: Lars Heggelund             økt dødelighet i et langsiktig perspektiv. Måling av
                                                  hepcidin kan således bidra til å identifisere pasienter
        Biveiledere: Annika Michelsen, Trude Steinsvik  som trenger ekstra oppmerksomhet og oppfølging i
        1. opponent: Professor Tomas Ganz, University of   etterkant av en lungebetennelse.
        California, USA
        2. opponent: 1. amanuensis  Cecilia  Rydén,  Lund   Måling  av  ferritin  gjøres  rutinemessig  døgnet
        University, Sverige                       rundt på sykehuslaboratorier, mens hepcidin er en
                                                  nyere analyse som vanligvis ikke tilbys. Oppen
        De fleste levende organismer trenger jern for å leve.   og medarbeidere sammenliknet to analysemetoder
        Ved infeksjoner prøver mikrober som bakterier og   (væskekromatografi med tandem massespektrometri
        virus å få tak i og utnytte jern for å formere seg,   versus immunoassay) for måling av hepcidin og
        mens mennesker på den annen side prøver å hindre   fant større ulikheter mellom metodene i akuttfasen
        at  mikrobene  får tak  i  jern.  Denne  prosessen er   av lungebetennelse, og at forskjellen  økte med
        blitt kalt «kampen om jernet». Hos  mennesker er   økende nivå av hepcidin. Disse funnene er viktige
        hepcidin et nøkkelprotein for å regulere tilgangen til   å være oppmerksomme på og ta hensyn til hvis man
        jern, mens ferritin er det viktigste lagringsproteinet   skal etablere hepcidin som en rutineanalyse  ved
        for jern.                                 sykehuslaboratorier.
   27   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37