Page 36 - pest-POSTEN nr 2, 2021

-pest-POSTEN Side 36

og ekskludert i videre analyser. MPT64-testen objektive funn) under anti-TB behandling. De
viste høyest andel positive testresultater blant fleste av EPTB tilfellene oppfylte ≥2 parametere
EPTB tilfellene (45/69, 65%) sammenlignet med etter intensivfasen av anti-TB behandling.
Ziehl-Neelsen-farging (8/69, 12%), dyrkning Avhandlingen konkluderer at MPT64-testen
(8/60, 13%) og GeneXpert® MTB/RIF (6/38, er implementerbar i et rutinelaboratorium i et
16%). MPT64-testen viste en samlet sensitivitet lavressursområde og har potensial til å forbedre
og spesifisitet på henholdsvis 69% og 95%, med diagnostikk av EPTB, spesielt for tuberkuløs
best nøyaktighet blant tilfeller med tuberkuløs lymfadenitt og EPTB hos barn i dette og lignende
lymfadenitt og EPTB hos barn. Mange EPTB områder. Da mange EPTB pasienter opplever
pasienter opplevde en forsinkelse på over to lange forsinkelser i initiering av behandling,
måneder fra symptomdebut til oppstart av rapporterer redusert arbeidskapasitet grunnet
behandling (median total forsinkelse 62 dager, aktuelle sykdom og signifikant forbedring av
IQR 31-126 dager). Helsesystemforsinkelse egenvurdert helse etter fullført behandling, kan
var største bidragsyter til forsinket diagnostikk reduksjon av diagnostisk forsinkelse og betimelig
og forbundet med repeterte konsultasjoner i og korrekt behandling ha avgjørende betydning
helsevesenet før endelig diagnose. En stor andel for økonomiske tap og morbiditet til de berørte
pasienter hadde gjentatte konsultasjoner på lavere pasientene. Det foreslås at en kombinasjon av enkle
nivå før henvisning til høyere nivå i helsevesenet. kliniske parametere kan inkorporeres i et verktøy
Flertallet av pasienter ≥ 18 år beskrev redusert for å hjelpe helsepersonell i lavressursområder i
arbeidskapasitet grunnet aktuelle sykdom (median vurderingen av behandlingsrespons blant EPTB
60 dager med redusert arbeidskapasitet, IQR 21- pasienter. Det er behov for flere studier for å
90 dager) og rapporterte en signifikant forbedret evaluere og validere et slikt verktøy for bruk i
egenvurdert helse etter anti-TB behandling. Vi klinisk praksis.
vurderte tre parametere (vektøkning, forbedring
av subjektive symptomer og regresjon av -----*****-----

Tropespalten

Referanselaboratoriene for parasittdiagnostikk -

nå er vi godt igang!

- Stor levercyste hos syrisk migrant og ønskelig og infeksjonsmiljøet at det skulle opprettes
med Echinococcus-serologi? referanselaboratorier innen parasittdiagnostikk i
Norge. Ønsket ble oppfylt ved at Helsedirektoratet
-Febril, pancytopenisk Spania-reisende tildelte to referansefunksjoner innen
reumatiker hvor det ønskes Leishmania-PCR parasittdiagnostikk: Nasjonal referansetjeneste
på beinmarg? for molekylærbiologisk parasittdiagnostikk
ved OUS og Nasjonal referansetjeneste for
Tidligere måtte veldig mange parasittdiagnostiske serologisk parasittdiagnostikk ved UNN,
prøver sendes til laboratorier i utlandet. Det har Tromsø. Referansetjenesten ved OUS er et
noen ulemper ved at det ofte tar lang tid, noen samarbeid mellom Avdeling for mikrobiologi,
analyser er svært dyre og det er komplisert hvis man infeksjonsmedisinsk laboratorium og Regio-
ønsker å ringe for å diskutere et prøvesvar. Det har nalt kompetansetjeneste for import og
derfor lenge vært et ønske innenfor mikrobiologi- tropesykdommer, mens den ved UNN er underlagt