Page 34 - pest-POSTEN nr 2, 2021
P. 34

-pest-POSTEN                       Side 34

             Doktorgrad



               Rotavirus infeksjon og
                 vaksinasjon i Norge

                   Tone Bruun                                                           Illustrasjon: Colourbox


             disputerte for ph.d-graden
              den 18. februar 2021 ved            Globalt  er rotavirus den  vanligste  årsaken

                 Universitetet i Oslo             til  alvorlig gastroenteritt  hos barn under
                                                  fem år. WHO anbefaler  at alle  land innfører
                                                  rotavirusvaksine  i  sitt  vaksinasjonsprogram.  I
                                                  2014 ble rotavirusvaksine innført i det norske
                                                  barnevaksinasjonsprogrammet,  men   over
                                                  halvparten  av europeiske  land  har  ikke  innført
                                                  vaksinen.  Rotavirusvaksine  har vært assosiert
                                                  med en liten økt risiko for tarminvaginasjon,
                                                  spesielt  hvis første  dose gis etter  3 måneders
                                                  alder, noe som er årsaken til strenge øvre
                                                  aldersgrenser (første dose gis før 12 uker og andre
                                                  dose før 16 ukers alder)  i Norge. Ved bruk av
                                                  data fra norske helseregistre i kombinasjon med
                                                  overvåking av rotavirusinfeksjon på fem norske
                                                  barneavdelinger studerte vi effekten av og risikoen
                                                  ved innføring av rotavirusvaksinen i det norske
                                                  barnevaksinasjonsprogrammet,  Vi fant at nær
                                                  2000 barn <5 år årlig ble henvist til norske sykehus
                                                  på grunn av rotavirusgastroenteritt før vaksinen
                                                  ble innført. Videre viste vi at tarminvaginasjon er
        Avhandlingens tittel: ”Rotavirus infection  and  en sjelden sykdom hos norske barn (i gjennomsnitt
        vaccination in Norway – epidemiological studies  22 tilfeller <1 år per år i perioden 2008-2013), og
        of infection and intussusception events before  beregnet at vaksinasjon forebygger 1360 tilfeller
        and after vaccine introduction”           av alvorlig rotavirussykdom hos norske barn
                                                  for hvert tilfelle av tarminvaginasjon vaksinen
        Hovedveileder: Preben Aavitsland,  overlege   potensielt kan føre til. Vi estimerte at en forsiktig
        ved Folkehelseinstituttet og kommuneoverlege i   utvidelse  av  aldersgrensene  for vaksinering
        Arendal og Froland.                       vil resultere  i en marginal  økning i antall
        Biveileder:  Per Nafstad,  professor ved  Institutt  tilfeller av tarminvaginasjon i Norge. Vi fant at
        for helse og samfunn, Universitetet i Oslo.  rotavirusvaksinasjon har hatt en betydelig effekt
                                                  på forekomsten av alvorlig  gastroenteritt  blant
        Første opponent: Dosent Tuija Leino, National   norske småbarn fire år etter innføring av vaksinen;
        Institute for Health and Welfare (THL), Finland
                                                  sykehusinnleggelser hos barn <5 år var redusert
        Andre opponent:  Postdoc Tormod  Rogne,  med 45% sammenlignet med årene før vaksinen
        Institutt  for sirkulasjon  og bildediagnostikk,  ble innført. Vaksinens effekt (effectiveness) mot
        NTNU.                                     sykehusinnleggelse ble beregnet til rundt 75%.
   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39