Page 38 - pesta2015_3

-pest-POSTEN Side 38

I tillegg har vi også turnusleger. Det betyr at Fra 1.5.13 har vi overtatt ansvaret for utredning
for det meste er det to underordnete leger på av latent tb i våre kommuner, noe som tidligere
post/poliklinikk, men så var det avvikling av ble gjort ved Ullevål. Dette utgjør i dag en stor
ferie, permisjoner etc, som gjør at minst en av del av vår poliklinikk –ca 30 nyhenviste/måned.
overlegene går visitt hver dag. Av disse pasientene tas det indusert sputum (av
På infeksjonsmedisinsk sengepost ligger alle -også de med negativt rtg thorax), i tillegg
pasienter med infeksjonssykdommer, fordelt etter til legevurdering med klinisk undersøkelse.
egne retningslinjer. Det betyr at det også på de Vi gjør ikke sjelden funn – også hos pasienter
øvrige medisinske sengeposter vil være innlagt uten lungefunn. Denne utredningen krever mye
pasienter med infeksjonssykdommer, som ofte ressurser, uten at vi kan si at vi har fått tildelt noe
krever tilsyn/oppfølging av infeksjonsmedisiner. ekstra… Vi har blitt noen racere i å måtte bruke
Vi har nesten alltid > 100 % belegg, og hadde tolk!
inntil sist vinter også pasienter liggende på Vi har også etablert god praksis med å gi pasienter
korridor samt på behandlingsrommene. Det ble som skal ha iv antibiotika, poliklinisk behandling.
det slutt på, etter VRE-utbruddet …. Etter dette Enten det er daglige infusjoner eller ab gitt som
har vi bare hatt innlagte pasienter på sengerom, antibiotikaball. Disse pasientene møter sykepleier
og kan da ha inntil 24 pasienter, dersom ikke daglig, og lege en gang pr uke.
isolatene brukes som det de er bygget som.
Vi har ila et år ca 3000 polikliniske konsultasjoner.
Infeksjonsmedisinsk poliklinikk drives i
samme arealet som sengepost, og består av 2 Ved infeksjonsseksjonen behandles pasienter
behandlingsrom samt et behandlingsisolat. Isolatet med et bredt spektrum av infeksjonssykdommer,
brukes primært til håndtering av polikliniske hvorav en del også dreier seg om importsykdommer
pasienter der isoleringstiltak er nødvendig. I dag da vi bl.a. har pasienter fra asylmottak samt at
i all vesentlighet til utføring av indusert sputum, befolkningen har en stor grad av reisevirksomhet.
som ledd i utredning av tb. Vi har lagt inn ønske På Bærum har vi i alle år hatt et godt samarbeid
om å bygge om, slik at dette behandlingsisolatet med mikrobiologisk avdeling på sykehuset.
blir et ordinært luftsmtteisolat. Samtidig skal et Denne avdelingen har 2 overlege- og to LIS-
annet rom bygges om til sykepleierkontor med stillinger. Vi tilstreber å gå innom ”laben”
egnet avlukke til indusert sputum.
Slik vil vi øke isolasjonskapasiteten
og samtidig drive mer effektiv
poliklinikk.
Ved poliklinikken vår, som mye
styres av sykepleiere, kommer
det hver dag pasienter. Det
dreier seg om nærmest alt innen
infeksjonsmedisin, bl.a. virale
hepatitter, HIV, tuberkulose, borreli-
ose, kronisk utmattelse, oppfølging
av kompliserte pneumonier,
osteomyelitter, endokarditter mm.

Når det gjelder hepatitt C, har vi
behandlet dette siden 1993, da all
behandling fulgte protokoller i
studier. Det tok mange år som vi vet
før behandlingen var godt etablert. Infeksjonssykepleierne Wenche og May