Page 16 - pesta2013_3

-pest-POSTEN Side 16

behandlingsstrategier. Patricia Munoz fra side av eldrebølgen som ikke har vært observert
Madrid la frem hvordan de i Spania har blitt tidligere. C. albicans ser fortsatt ut til å dominere
tvunget til å gjøre dette og med success for både blant Candida-artene som påvises, men Danmark
pasienter og økonomer. Selv om dette krevde og Sverige er det en klar økning av non-albicans
sentralisering av leger som kunne foreskrive arter, og spesielt C. glabrata i Danmark.
soppmidler, strikt adheranse til retningslinjer Liv Hesstvedt, stipendiat ved Mikrobiologisk
og initialt noe mer utgifter til mer aggressiv avd., OUS, Rikshospitalet la frem data på bruk
diagnostikk, ble det hele rapportert som svært av soppmidler i de forskjellige nordiske landene.
vellykket til nå. Danmark bruker suverent mest, men i alle land
er det klart at primærhelsetjenesten er de som
NSMM står for det meste av foreskrivning av disse
medikamentene. Det er Terbinafin (til neglsopp!)
NSMM hadde en egen sesjon på TIMM, som utgjør mye av dette, men flukonazol kommer
«Candidemia in Northern Europe – worlds` opp som en klar nummer to. Kanskje bør man
apart?» Eira Poikonen, hematolog fra revurdere denne bruken i almenpraksis.
Helsingfors snakket om epidemiologi. Norden er Lise N. Jørgensen og Henrik E. Jensen,
faktisk et av få områder hvor vi har prospektive henholdsvis agronom og veterinær fra Univ. i
data fra år tilbake. Island startet innsamling av København og Århus informerte om bruk av
data allerede på 80-tallet, mens vi i Norge har soppmidler i disse næringene. Blant veterinærer
tallmateriale fra 1991. Per Sandven drev dette foreskrives det soppmidler spesielt til kjæledyr,
arbeidet i flere år, mens det siden 2008 har blitt men det fins ingen oversikt over bruk av
fulgt opp av andre. Mens Norge og Finland har en
disse midlene i noen av de nordiske landene.
I landbruket brukes det
mye azoler, og Danmark
har som kjent et mye mer
intensivt landbruk enn i
de øvrige nordiske land.
Man kan påvise rester av
disse midlene i matvarer
– spesielt i kornprodukter.
Resistens mot azoler
er påvist i Aspergillus.
Hvorvidt den økende andel
av C. glabrata i Danmark
er assosoiert til dette er
uklart.

Candidemistudien
Den norske candidemi-
studien hvor de alle fleste
beskjeden økning av insidensen av Candidemier mikrobiologiske laboratorier deltar i nettver-
fra 2 til 3-4/ 100 000 innbyggere, skiller Danmark ket NYSG, har gått siden 1991. Klinikerne er
seg ut med i dag 10/ 100 000 innbyggere. Eldre nå involvert for å få mer viten om hvordan det
ser ut til å få dette i større grad enn tidligere og faktisk går med disse pasientene. Liv Hesstvedt
de eldre øker som kjent i antall også. Dette er en var igjen i vinden og presenterte de mikrobio-