Page 8 - pest-POSTEN nr 3, 2001
P. 8

Side  8                -pest-POSTEN


                         Referat Vårmøtet 2001

                                Tønsberg 25. - 26. mai



                          Av Vidar Ormaasen og Trond Jacobsen


        På  historisk  grunn  i  Norges  eldste  by  ble  tolkningsproblemer:  Persisterende  IgG,  falsk
        deltagerne ved årets vårmøte tatt vel i mot av en  positiv IgM, «sen» serokonversjon. I følge Strle
        geskjeftig arrangementskomité, med nestor Per  taler  lave  verdier  av  antistoffer  mot  aktiv
        Bjark i spissen. Et innholdsrikt og spennende  infeksjon, mens høye verdier ikke er ensbetydende
        program; og ikke overraskende hadde Bjark & co  med samme. PCR påviser Borrelia DNA, som
        innhentet  en  slovensk  gjesteforeleser  med  heller ikke behøver å være ensbetydende med aktiv
        flåttbårne sykdommer som spesiale. Begge dager  infeksjon. Strle gjorde seg derfor til talsmann for
        ble  innledet  med  professor Frank Strle  fra  klinisk diagnostikk.
        Universitetet    i                                              Strle  anbefalte  14
        Ljubljana. Første tema                                          dagers behandling av
        var Lyme borreliose. I                                          EM og lymfocytom;
        Slovenia  er  hjort,                                            peroralt amoxicillin,
        gnagere  og  små                                                doxycyclin,
        pattedyr  vanligste                                             azithromycin.  Ved
        reservoar.  Det  er                                             flere  lesjoner  eller
        dårlig  korrelasjon                                             graviditet    blir
        mellom  PCR  fra                                                parenteral behandling
        urinblære       og                                              gitt. Persisterende EM
        forekomst       av                                              6 uker etter behand-
        antistoffer   blant                                             lingsstart  blir  ansett
        dyrene.   B.afzelli                                             som         svikt.
        forekommer hyppigst,                                            Antibiotika-resistens
        fulgt av sensu stricto                                          er  sjelden  årsak  til
        og  B.garinii.  En                                              behandlingssvikt,
        opptelling     fra                                              vanligvis skyldes dette
        poliklinikken   fra                                             persisterende
        1996-97 viste 1454(!)                                           bakterier;
        tilfeller av erythema                                           utilgjengelig   for
        migrans  (EM).  63%                                             antibiotika,
        kunne rapportere om                       irreversibel vevsskade, induksjon av auto-immune
        flåttbitt; som i Norge er I.ricinus vektor. Søndag  mekanismer  eller feil  diagnose.  Profylaktisk
        ble kåret til «Tick-day», i det de fleste ble bitt  antibiotika etter flåttbitt ble ikke anbefalt.
        denne dagen; noe som igjen indikerer at også
        slovenerne er ivrige turgåere (?).        Ceftriaxon gis ved alvorlige manifestasjoner.
        Diagnostikken er ikke enklere i Slovenia enn i  Senere samme dag ble foredraget om Human
        Norge.  I  en  viss  utstrekning  ble  det  tatt  Ehrlichiose i Europa innledet med hyllest til
        dyrkingsprøver fra mistenkt EM, hvor 50 % skulle  Johan  Bakken,  medlem  i  NFIM;  og  sterk
        være positive. Veksten kommer imidlertid først  bidragsyter i beskrivelse av tilstanden. Antistoffer
        etter  flere  uker.  Serologien  gir  velkjente  er påvist gjennom seroepidemiologiske studier i
   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13