Page 6 - pest-POSTEN nr 4,1996

-pest-POSTEN Side 6

Referat fra

Nord-Norsk Infeksjonsforum

Bodø, 12. - 13. oktober-96

Av Steinar Jæger, Hanne Husom Haukland og Dag Halvorsen

Møtet skulle vært avholdt på Hurtigruten som legen, men mer på det praktiske plan, ikke
mellom Bodø og Tromsø, men pga. tiårets minst undervisning.
sterkeste storm, ble møtet avviklet på land Haug ga også en oversikt over problemer rundt
i Bodø. sykehusinfeksjoner der 1/3 av disse kan
forebygges bl.a. gjennom at man skjerper seg ved
Overlege Jon Birger Haug, Østfold sentral- fokusering på interne rutiner. Han ga også en
sykehus og Folkehelsa holdt foredrag om oversikt over registreringsmetoder så som total
Smittervernloven (Lov om vern mot smitt-somme versus selektiv registrering, insidens eller
sykdommer -1994) der departementet i forskrifter prevalens-registrering og redegjorde for fordeler
kan gi bestemmelser. Det er laget forskrifter som og ulemper med de forskjellige metoder.
trådte i kraft fra 1.8.96, men disse er enda ikke
fordelt rundt. Det er viktig å si noe om konsekvenser av funn
ved registrering, og ofte har man ikke noe godt
Det skal være infeksjonskontrollprogram ved svar!
enhver institusjon m.h.t. kvalitetssikring og i form
av skriftlige prosedyrer angi forebyggende tiltak. Hygienesykepleier Liv Torvik, Nordland
Det skal videre være opplegg for registrering av Sentralsykehus (NSS) fortalte om utfordringer
infeksjoner. man møtte da dette sykehus fikk en multi-
Traumatisert pasiemt med meticillinresistente gule
Innholdet skal utarbeides lokalt, bygget på sentrale stafylokokker sykehuset fra et utenlandsk sykehus
retningslinjer. Registreringene samordnes i sommer. Hun redegjorde for isolasjonstiltak,
fylkesvis, gjerne regionalt, og helst nasjonalt. “oppsporing” av personell som hadde vært i
Kommunale institusjoner kan kreve bistand fra kontakt med pasienten, der 89 personer var i
fylkeskommunal fagekspertise. kontakt med pasienten de første 3 dager. Det ble
Pr. i dag er det mangel på såvel fagfolk som avsatt gjort screening av personell med neseprøver, og de
tid, det er ufullstendige prosedyrer (hygiene- følte dette kombinert med informasjon som en
håndbøker), det er lite koordinering mellom trygghet. Man hadde også en pressekonferanse
sykehusene, og det er lite satt i verk. tidlig i forløpet for å komme “rykteflom” i
forkjøpet. Konsultasjoner flere steder i Norge
Veilederen til smittevernloven har bl.a. innhold avdekket noe forskjellig praksis. Man mangler
om smittevern i helseinstitusjoner: forklaring av nasjonalt regelverk for prøvetaking, og tilfellet
sentrale begreper, kvalitetssikring og intern- viste at for mange var i kontakt med pasienten.
kontroll, infeksjonskontrollprogram, infeksjons- Man fant ingen MRSA, men 12 % gule
forebyggende tiltak, organisering av personell stafylokokker. Man opplevde spennvidden fra
m.v.
smittefrykt til bagatellisering.
Den sier også noe om legens rolle: bl.a. faglig Hygienesykepleier Hjalmar Obstfelder,
leder for infeksjonskontrollprogram, ha Hammerfest sykehus orientere om et nytt
hovedansvar for oppklaring av infeksjons-utbrudd, ventilasjonsanlegg til 3,5 mill. kroner i operasjons-
delta i hygienekomité, etablere overvåking, avdelingen som medført for høy konsentrasjon av
rådgivning for ledelse/avdelinger. Hygiene- bakterier på operasjonsstue, og der man måtte
sykepleier skal ha mye av de samme oppgaver stanse all implantatkirurgi og også elektive