Page 42 - pest-POSTEN nr 3, 2021
P. 42

-pest-POSTEN                       Side 42

              Doktorgrad



         Enterotoksinogen Escherichia coli
                  infeksjon og diaré


              Sunniva Sakkestad                                                          Illustrasjon: Colourbox

              disputerte for ph.d-graden
                den23. april 2021 ved             Avhandlingen   presenterer  hvordan  en

                Universitetet i Bergen            eksperimentell  smittemodell  ble  etablert  for å
                                                  teste fremtidige vaksinekandidater  mot ETEC.
                                                  For å lage smittemodellen ble 30 friske frivillige
                                                  voksne rekruttert  og infisert  med ST-ETEC
                                                  bakteriestammene  TW11681 eller TW10722 i
                                                  doser fra 1×106 til 1×1010 kolonidannende enheter
                                                  (CFU). Infiseringen skjedde i grupper på tre, og de
                                                  frivillige ble under sykdomsforløpet innlagt på et
                                                  egnet isolatrom på Infeksjonsmedisinsk seksjon,
                                                  Haukeland  Universitetssykehus, Bergen.  Basert
                                                  på en analyse av andelen frivillige som utviklet
                                                  diaré og en nøye kartlegging av eventuelle andre
                                                  symptomer og uønskede bivirkninger i de ulike
                                                  smittegruppene  identifiserte  vi en ST-ETEC
                                                  bakteriestamme (TW10722) og dose (1 × 1010
                                                  CFU) som både var sikker å administrere, og som
                                                  fremkalte  diaré hos  over 70% av de frivillige.
                                                  Den vil  dermed være egnet  til  bruk i  fase 2b
                                                  vaksinestudier  for å beregne den beskyttende
                                                  effekten til ST-baserte vaksiner mot ETEC.
         Avhandlingens    tittel:  Enterotoxigenic  Vi fant at de frivillige  utviklet signifikant økte
         Escherichia  coli  infection  and diarrhoea  –   serumnivåer  av IgA- og IgG-antistoffer  rettet
         experimental infection studies and immunological   mot  både  TW11681-  og  TW10722-spesifikke
         characterisation to guide vaccine development  virulensfaktorer, og de utviklet og signifikant økte
         Hovedveileder: Kurt Hanevik              nivåer av antigen-spesifikke CD4+ T celler i blod.
                                                  I en eksplorativ studie brukte vi massecytometri
         Biveiledere:  Hans Steinsland og Halvor   for å studere de celle-medierte immunresponsene
         Sommerfelt
                                                  i  dypere  detalj,  og  vi  fant  at  flere  integrin  β7-
         Diaré forårsaket av enterotoksigene Escherichia  positive (tarm-spesifikke) CD4+ hukommelses-
         coli  (ETEC)  er en vanlig  årsak til  sykdom,  T-cellepopulasjoner økte signifikant mer hos de
         alvorlig dehydrering og død blant barn i lav- og  frivillige  som utviklet  diaré sammenlignet  med
         middelinntektsland.  ETEC som produserer det  frivillige som ikke utviklet diaré. Videre studier
         varme-stabile toksinet (ST) er vist å gi de mest  vil  fokusere  på  om  disse  cellepopulasjonene
         alvorlige  infeksjonene. Det finnes ennå ingen  har betydning for utviklingen av immunologisk
         godkjent effektiv vaksine mot ETEC barnediaré.  minne etter ST-ETEC infeksjon.
   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47