Page 8 - pest-POSTEN nr 1-2, 2020

Side 8 -pest-POSTEN

Faglighet i koronaens tid

Av Marius Trøseid

COVID-19 har endret hverdagen vår og fokuset på faget vårt på rekordtid. Det
har vært et voldsomt press på å finne frem til virksom behandling mot en ny og
skremmende sykdom.

I denne situasjonen opprettet NFIM i slutten
av mars en arbeidsgruppe bestående av
representanter fra alle universitetssykehus,
med mandat om å skaffe oppdatert
dokumentasjon over aktuelle antivirale og
immunmodulerende medikamenter mot
COVID-19. I løpet av fem intensive dager
fikk vi det første dokumentet på plass med
en ikke overraskende konklusjon: Det fantes
på dette tidspunktet ingen dokumentert
behandling mot COVID-19 infeksjon, og
utprøvende behandling bør foregå i rammen
av randomiserte studier.
Den karismatiske franske virologen Didier Raoult
har innført en ny måte å presentere vitenskapelige Vi åpnet riktignok opp for at den enkelte
data på, i form av pressemeldinger foran åpent lege i situasjoner «med ryggen mot veggen»
kamera, data som senere har vist seg å være for kunne vurdere utprøvende behandling utenfor
gode til å være sanne. Donald Trump gikk tidlig indikasjon, men dette ble forsøkt formulert i
ut mot sin egen smittevern-ekspert Anthony Dagbladet som at «utprøvende behandling er
Fauci, en nestor i hiv-forskning og immunologi, tillatt i Norge». Det krevde en god del sitatsjekk
og anbefalte bruk av hydroksyklorokin til seg og diskusjon for å få nyansert dette budskapet,
selv og andre. Tunge tidsskrifter publiserte og i senere versjoner av dokumentet har vi tatt ut
meta-analyser og oversiktsartikler basert på denne formuleringen.
publikasjoner i preprint-serveren
MedRxiv, publikasjoner som til
dels ikke var fagfellevurdert.
I flere land har hydroksyklorokin
og hiv-medisinen Kaletra blitt brukt
i nasjonale behandlingsprotokoller
basert på in vitro data, kasuistikker
og til dels rykter om at disse
medikamentene er effektive. I
Norge skrev kolleger ut Plaquenil
til seg selv og egen familie i et slikt
omfang at Statens Legemiddelverk
måtte innføre rasjonering.