Page 27 - pesta2013_3

Side 27 -pest-POSTEN

Hepatittkonferanse
fidaksomicin C max og AUC. Siden den kliniske relevansen av denne økningen i eksponering er uklar, anbefales ikke samtidig administrering
Samtidig administrering av enkle doser av P-gp-hemmeren ciklosporin A hos sunne forsøkspersoner førte til hhv. 4 og 2 ganger økning av
systemiske bivirkninger. Interaksjoner: fidaksomicin er et P-gp-substrat og kan være en mild til moderat hemmer av intestinalt P-gp.
utelukkes. Graviditet/Amming: overgang i placenta: ingen data på bruk hos gravide. Dyrestudier indikerer ingen direkte eller indirekte
skadelige effekter på reproduksjonstoksisitet. Det anbefales å unngå bruk under graviditet. Overgang i morsmelk: ukjent. Ingen effekt på
ernæring: nedsatt matlyst. Overdosering/forgiftning: ingen tilfeller av akutt overdose er rapportert. Pakninger og priser: 20 stk
substrater med lavere biotilgjengelighet (som f.eks. dabigatran eteksilat), som er mer følsomme for P-gp-hemming, kan imidlertid ikke
Pediatrisk populasjon: sikkerhet og effekt hos barn < 18 år er ikke fastslått. Ingen tilgjengelige data. Nedsatt nyre-/leverfunksjon: ingen
Dificlir. Antibiotikum. ATC-nr.: A07AA12. TABLETTER, filmdrasjerte 200 mg: hver tablett inneh.: fidaksomicin 200 mg, hjelpestoffer.1.
Indikasjoner: for behandling av Clostridium difficile-infeksjoner (CDI), også kjent som C. difficile-assosiert diaré (CDAD), hos voksne.
Dosering: voksne inkl. eldre ≥65 år: anbefalt dose er 200 mg (1 tablett) administrert 2 ganger daglig (1 tablett hver 12. time) i 10 dager.
hele sammen med et glass vann. Kontraindikasjoner: overfølsomhet for noen av innholdsstoffene. Forsiktighetsregler: bør brukes med
matorisk tarmsykdom. Fidaksomicin bør brukes med forsiktighet hos disse pasientene, pga. fare for forhøyet absorpsjon og mulig fare for
dosejustering anses å være nødvendig. Det foreligger kun begrensede kliniske data og preparatet bør brukes med forsiktighet ved alvorlig
nedsatt nyrefunksjon eller middels til alvorlig nedsatt leverfunksjon. Administrering: til oral bruk. Kan tas med eller uten mat. Svelges
tinale: abdominal distensjon, luft i magen, tørr munn. Lever/galle: økt ALAT. Nevrologiske: svimmelhet, hodepine, dysgeusi. Stoffskifte/
15.763,40 kr (05.09.2012). Basert på preparatomtale godkjent av Statens Legemiddelverk 01.03.2012. Full preparatomtale kan rekvi-
virkninger: vanlige (≥1/100 til <1/10): gastrointestinale: oppkast, kvalme, forstoppelse. Mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100): gastrointes-
av potente P-gp-hemmere, som f.eks. ciklosporin, ketokonazol, erytromycin, klaritromycin, verapamil, dronedaron og amiodaron. Fidakso-
forsiktighet ved pseudomembranøs kolitt eller fulminant eller livstruende CDI. Det foreligger ikke data fra pasienter med samtidig inflam-
micin 200 mg 2 ganger daglig førte til en liten, men ikke klinisk relevant økning i eksponeringen for digoksin. En større effekt på P-gp-
lene av behandling for moren, må det tas en beslutning om ammingen skal opphøre eller om behandlingen skal avsluttes/avstås fra. Bi-
nyfødte/spedbarn som ammes forventes, men en risiko kan ikke utelukkes. Tatt i betraktning fordelene av amming for barnet og forde-
i Addis Ababa, Etiopia
Telefon 66 76 46 00 | Faks 66 90 35 20 | kontakt.no@astellas.com | www.astellas.no
24. og 25. september 2013
Av Dag Gundersen Storla

Kronisk hepatitt B og C er et stort problem og i stor grad et neglisjert problem de
fleste utviklingsland. Man har liten oversikt over problemets størrelse og de fleste
land har ingen utarbeidet strategi for hvordan man skal hindre eller kontrollere
sykdommene. Tilbud om diagnostikk og behandling er i stor grad ikke-eksisterende.
Astellas Pharma | Solbråveien 47 | 1383 Asker
Det man imidlertid har observert, bl,a, i Etiopia, er at mange dør av levercirrhose
og hepatocellulær cancer som følge av kronisk virushepatitt.
På 1970-tallet ble Armauer Hansens
Research Institute (AHRI) grunnlagt
med støtte fra norske og svenske
myndigheter. Instituttet som i mange
stort sett drev lepraforskning, har etter
hvert ekspandert sin virksomhet fra å
drive med lepraforskning til i dag å ha et
bredt forskningsfelt.
reres hos Astellas Pharma. Sist endret: 05.07.2012.
Professor Bjørn Myrvang, som leder
Kompetansesenteret for Import- og
tropesykdommer (KIT) ved OUS
Ullevål, arbeidet ved AHRI i perioden
1970-73, og som et resultat av det
personlige vennskapet mellom ham og
dagens direktør AHRI, Dr. Abraham
Assefa, ble det tatt initiativ til en
nasjonal hepatittkonferanse med
støtte fra Seksjon for samhandling og
internasjonalt samarbeid ved OUS. En
slik hepatittkonferanse var aldri før blitt
arrangert i Etiopia. hele landet, og 16 skandinaviske deltakere.
Kompetente forelesere fra Skandinavia
Nega Berhe var også en sentral bak konferansen; leverte en eminent innføring i emnet; Ola
han har tatt doktorgraden sin i Norge og er nå Weiland, Arild Mæland, Bjørn Myrvang og
postdoc-stipendiat ved kompetansesenteret og Kathrine Stene-Johansen, og dessuten bidro
ass.professor ved universitetet i Addis Ababa..
Stein Iwarson, Svein G. Gundersen og Bjørn