Page 14 - pesta2023_4

-pest-POSTEN Side 14

Fra vår forskning (1)

Forskning på tarmmikrobiomet til nyfødte –
hva har vi gjort, og nye prosjekter!

Av Claus Klingenberg

Antall forskningsartikler innen tematikken ”microbiota” eller ”microbiome” har
eksplodert de siste 10-15 årene. Nature Review omtalte i 2019 denne forskningen som
”Hype or hope?” (1). Også innen nyfødtmedisin har det vært stort fokus på tarmmikrobiom
forskning.

En viktig årsak til dette er at en av de mest for probiotika-profylakse til ekstremt premature
fryktede tilstander vi ser hos små premature barn (født før svangerskapsuke 28) med høy
barn, nekrotiserende enterokolitt (NEC), er risiko for NEC. Vi planla samtidig PINGU-
assosiert med en endret sammensetning av (Preterm Infant Gut) studien der vi samlet inn
tarmmikrobiomet (2). Randomiserte studier for avføringsprøver fra ekstremt premature barn
15 år siden ga samtidig ”håp” om at forebyggende innlagt på norske nyfødtavdelinger, samt en
behandling med probiotika kunne beskytte mot kontrollgruppe med noe mere modne barn
NEC (3). Flere publikasjoner har også antydet en (6). Vi valgte en ambisiøs tilnærming med
sammenheng mellom overforbruk av antibiotika metagenomsekvensering. Dette gir en bedre
til premature barn og risiko for utvikling av NEC oppløselighet og langt mere informasjon enn
(4), trolig sekundært til antibiotika sin påvirkning 16sRNA sekvensering. Publikasjoner fra PINGU-
på tarmmikrobiomet (5). studien viser at probiotika-profylakse fører til
et bifidobakterie-dominert tarmmikrobiom hos
I Tromsø er vi åpne for å være med på litt «hypes»!
Vi så også at denne type forskning ga «hope» ekstremt premature, som ellers har lite av nettopp
om bedre forståelse av sykdom, og potensielt denne type «nyttige» tarmbakterier (6, 7). I all
bedre behandling. I 2014 ble det innen Norsk hovedsak er dette antagelig en gunstig effekt,
nyfødtmedisin enighet om en felles protokoll men vi opplevde også at tre barn fikk sepsis med
bifidobakterier (8); en risiko man nok må ta med i