Page 17 - pesta2022_2

Side 17 -pest-POSTEN

Mikrobiologenes

hjørne Referanselaboratoriet i

parasittserologi

– hva skjer’a? ... fortalt av Tore Lier

Nasjonal referansefunksjon for serologisk parasittdiagnostikk ved UNN, Tromsø, åpnet i
august 2020 og dette er en kort beretning om hva som har skjedd siden den gang; hva har
vi funnet og hvilke nye diagnostiske muligheter har kommet til.

Referansefunksjonens hovedformål er å ta hånd agensfunn i 2021:
om parasittserologiske prøver fra hele landet for Strongyloides; Rikshospitalet screener en del
påvisning av antistoffer mot ulike parasitt-agens, organdonorer for Strongyloides antistoffer, og en
enten ved å analysere de ved referansefunksjonen av disse hadde positiv analyse (og kan ha vært
eller videresende prøver til samarbeidene en uspesifikk reaksjon). Alle de øvrige positive
laboratorier i Europa for analyser som ikke gjøres var hos pasienter som sannsynlig (basert på
ved referansefunksjonen. kliniske opplysninger og navn) er migranter fra
endemiske områder, med en overvekt fra Sør- og
Hva har vi funnet? Sørøst-Asia.

Året 2021 var det første hele året i drift og Schistosoma; Kun to positive prøver fra antatt
vi har hatt tilgjengelig antistoffanalyser for norske turister, de øvrige positive fra antatt
Schistosoma, Strongyloides, Echinococcus, migranter fra endemisk område (i all hovedsak
filaria og reinbremslarve. I 2021 ble det utført Afrika).
1118 analyser. For Schistosoma og Echinococcus Echinococcus; Ett tilfelle av E. multilocularis
utføres det to analyser på alle prøver, men i den (sannsynlig smittet i Baltikum), de øvrige
følgende oversikt er de to analyser regnet som E. granulosus hos antatt migranter smittet i
én. Andel førstegangs positive (kontrollprøver opprinnelig hjemland. Antistoffundersøkelsene
og gråsoneresultat ekskludert) står i parentes. fungerer like godt for både E. multilocularis og
Agensfordelingen av analyser blir da følgende: E. granulosus.
Strongyloides 362 (7%) Filaria; Filaria-serologi har generelt en del

Schistosoma 223 (17%) kryssreaksjoner, og filaria-diagnosen er etter
hvert nokså sjelden. En god andel av de positive
Echinococcus 123 (9%) er derfor sannsynligvis uspesifikke reaksjoner og
Filaria 56 (13%) positivt svar vil ofte kreve videre undersøkelser
eller revurdering av klinisk mistanke. Alle
Reinbrems 18 (28%) positive var hos antatt migranter fra endemiske
områder.
I tillegg ble det videresendt 287 prøver til Reinbremslarve; De aller fleste positive prøvene
andre laboratorier i Europa. Kort om de enkelte er fra barn i Troms og Finnmark. Men vi mottar