Page 39 - pest-POSTEN nr 3, 2018

Side 39 -pest-POSTEN

Oppgave 4. Arbeidslivets mikrobiologi

Under mottoet ”Dyrk ditt tastatur, og jeg skal si deg hvem du er” har vi gjennomført en singel-senter
studie ved et sykehus sentralt på Østlandet. Det ble tatt penselprøver fra tastaturene på previsitt-
rommene på datamaskiner som blir brukt av henholdsvis leger og sykepleiere. Hensikten var å
avdekke forskjeller i bakteriefloraen på de ulike avdelingene. Det ble tatt prøver fra nyreavdelingen,
lungeavdelingen, hjerteavdelingen og infeksjonsavdelingen. Gastromedisinsk avdeling ble naturligvis
unngått. Under finner dere bilder av brunskålene etter to dagers inkubering. Sykepleier-skålene er
avbildet til venstre, lege-skålene til høyre. Hvilke skålpar tilhører hvilke avdelinger?

Fasit fra A&A-Quiz nummer 1:

Oppgave 1. Bakterier
Den 20 år gamle mannen som hadde vært
i New York, der han bodde lugubert mens
han innyndet seg på lokale jenter, hadde ikke
HSV2-meningitt.

Vi sakser fra Thomas Skredes utmerkede
utgreing:

”Det tørre brunlige såret må være et eschar
med tilhørende regional lymfadenopathi i
axillen. Når man finner eschar, tenker man på
flått, og flått i USA får tankene hen til Rickettsia
rickettsii og Rocky Mountain Spotted Fever -
men det er da vel ikke flått i New York City,
tenkte jeg. Likevel, tanken om at det måtte være
en rikettsiose slipper ikke siden vi har utslett,
leukopeni, leveraffeksjon og hodepine – i tillegg
til eschar altså.

I den loslitte leiligheten er det ikke flått, kanskje
lus, men det kan sikkert være mus! De musene
kan sikkert ha midd. Den midden er vel da
Liponyssoides sanguineus (som hadde et enda
vanskeligere navn før). Den midden beiter på
mennesket i storbyer i USA når de leier billig
via AirBnB og flytter inn i loslitte leiligheter
og musene rømmer. Da overfører midden
Rickettsia akari.

Utslettet kan pga vesiklene ligne litt på vannkopper, og derfor har tilstanden fått navnet Rickettsialpox,
og et norsk navn ville kanskje være ”rikettsiakopper”. Jeg tror det må være det!”

Og Thomas hadde rett. Mannen hadde altså en Rickettsiose med Rickettsia akari, en selvbegrensende
sykdom som kan behandles med doxycycklin.