Page 6 - pest-POSTEN nr 4, 2021

-pest-POSTEN Side 6

Antibiotikaproduksjon i Norge?

Av Ida Tveter

På oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet gjennomfører Helsedirektoratet
en mulighetsstudie for antibiotikaproduksjon i Norge. pest-POSTEN fikk møte
prosjektleder Arne-Petter Sanne og rådgiver Bendik Kvingan i Helsedirektoratet
for en prat.

Sanne er helseøkonom og kom til Direktoratet Smalspektrede penicilliner er særlig viktige for
like før jul i fjor for å lede prosjektet som Norge. Det er viktig å sikre tilgang i fremtiden
satt i gang i januar. Kvingan er farmasøyt for å opprettholde norsk, lite resistensdrivende
og helseøkonomstudent og er hanket inn behandlingstradisjon. Dersom det oppstår
som rådgiver. For øvrig arbeider seks av mangel på disse over tid, kan man frykte at det
Helsedirektoratets egne og ti eksternt tilknyttede vil medføre en endring i forskrivningspraksis mot
med prosjektet. mer bredspektrede midler. Resistensproblematikk
er en viktig dimensjon når det gjelder innenlands
- Prosjektets mandat er å se på muligheten for
industriell produksjon i Norge, forteller Sanne. antibiotikaproduksjon.
I tillegg ser vi på alternativer til produksjon, - Vi ser først og fremst på muligheten for
som for eksempel langsiktige leveranseavtaler – produksjon av penicilliner. For fenoksymetyl-
for å sikre forsyning av viktige antibiotika. penicillin og benzylpenicillin er det, basert på
informasjonen vi har kun en til tre virkestoff-
De to utdyper rundt dagens situasjon når det
gjelder antibiotika. produsenter i verden i dag. Dersom virkestoffet
ikke finnes, er det ikke bare å supplere fra ny
- Antibiotika i Norge i dag er stort sett importert produsent dersom varen ikke leveres.
fra utenfor Europa. Antibiotikaproduksjon har Prosjektet ser på muligheten for innlands
vanskelige kår. Profittmarginene er svært små produksjon ut fra ulike steg i produksjonskjeden.
på våre smalspektrede antibiotika hvor patentet
har gått ut for lenge siden. - Det finnes her flere forskjellige muligheter,
Få produsenter betyr øket sårbarhet og fare for fra pakking av ferdig produkt til absolutt hele
mangelsituasjoner. I Europa og Norge har man prosessen fra start i gjærkarene. Det ses på
blitt stadig mer oppmerksom på sårbarheten ulike modeller fra rene antibiotikaanlegg til
i systemet. Pandemien har gitt økt fokus på flerbruksanlegg. Jo mer kompleks produksjon,
selvforsyning. jo større blir investeringskostnadene.
Produksjon fra bunnen er svært kostnadskrevende,
- Det oppstår et økende antall legemiddelmangler.
Mye av produksjonen er flyttet til Asia. 6% av Sanne og Kvingan anser det som mer realistisk å
meldte mangler er antibiotikamangler. Ofte starte litt høyere opp i kjeden.
oppgis produksjonsproblemer som årsak til - Kanskje kan man satse på produksjon fra
mangelen. Vi mistenker at mangel på virkestoff intermediater. Fra stoffet 6-APA kan alle
ofte skjuler seg bak denne overskriften. Det er få penicilliner produseres. Det ser ut til at dette
produsenter av virkestoff igjen, bare en til to for stoffet har god tilgjengelighet, kan kjøpes inn i
mange av våre mest brukte antibiotika. større kvanta og lagres over lengre tid.